ISSN: 2329-8790
Galila Zaher, Soheir Adam, Fatima Azher, Salwa Hindawi, Ghazi Damanhouri
Antecedentes y objetivos: el factor VIIa recombinante (rFVIIa) está aprobado para el tratamiento de inhibidores en la hemofilia, pero también se ha utilizado para numerosos -indicaciones de la etiqueta. Tipo de estudio: Este estudio tiene como objetivo validar un sistema de puntuación Biss modificado en pacientes que recibieron factor recombinante rFVIIa en Jeddah, Arabia Saudita. Materiales y Métodos: Incluimos 70 pacientes que recibieron rFVIIa para indicaciones no autorizadas durante 12 meses. Se compararon las características de los grupos de sobrevivientes y no sobrevivientes, incluidos datos demográficos, de laboratorio y clínicos. Utilizando un sistema de puntuación de pronóstico de Biss modificado, basado en el sistema de puntuación original utilizado por Biss y Hanley, los pacientes se dividieron en grupos de puntuación baja (<1), intermedia (1-2) y alta (≥3). Resultados: La edad media de los pacientes fue de 46,1(±18,6) años. Las indicaciones extraoficiales más comunes para el tratamiento con rFVIIa fueron el control del sangrado asociado con la cirugía cardíaca (33 %) y el manejo de la hemorragia intracraneal (18,8 %). Cuarenta y tres pacientes (61,6%) eran de bajo riesgo, 20 (28,6%) de riesgo intermedio y 7 (10%) de alto riesgo. Los sobrevivientes eran más jóvenes que los no sobrevivientes y menos propensos a tener coagulopatía o insuficiencia renal en el momento del tratamiento. La puntuación pronóstica total se correlacionó con el resultado de supervivencia (P ≤ 0,042); El 73,2%, 22%, 4,9% de los sobrevivientes tuvieron puntaje bajo, intermedio y alto, respectivamente. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que una puntuación de Biss modificada podría ayudar a predecir la supervivencia de los pacientes que reciben rFVIIa. Se necesitan estudios prospectivos para validar aún más la utilidad de este sistema de puntuación.