ISSN: 2161-1068
Lionel G Filion, Mohammed N Al-Ahdal y Jason A Tetro
La tuberculosis es una amenaza significativa para la salud humana, ya que infecta a casi un tercio de la población mundial y causa más de un millón de muertes por año. La necesidad de una vacuna eficaz contra la tuberculosis es evidente, sin embargo, la vacuna actual no ha tenido éxito ni en la prevención ni en la recuperación de la infección. La patogenia del agente causal, Mycobacterium tuberculosis, ha sido ampliamente estudiada. Se han descrito parcialmente los mecanismos de evasión y modulación inmunitaria que permiten la persistencia de la infección a través de la latencia subclínica y, finalmente, la tuberculosis activa. Muchos de estos mecanismos son directamente antagónicos al beneficio previsto de las vacunas, lo que deja un enigma que aún no se ha resuelto. Esta revisión primero examinará la naturaleza de la patogenia de la tuberculosis en el contexto de la respuesta inmune y describirá los diversos procesos utilizados por la bacteria para causar la modulación. La revisión también investigará otras opciones de vacunación que pueden superar estos mecanismos microbianos o evitarlos por completo, lo que permite la activación de la respuesta inmunitaria y la eliminación de la bacteria.