Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Utilización de la herramienta de evaluación de riesgo de cáncer de mama en la identificación y detección de mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama

Lynn Messersmith, Jonas Singer y Gemma Ciesemier

Objetivo: La mujer promedio en los EE. UU. tiene un riesgo de por vida del 12,5 % de ser diagnosticada con cáncer de mama. La clave para la supervivencia es el diagnóstico y el tratamiento tempranos, razón por la cual varias pautas actualmente recomiendan que las mujeres con alto riesgo se sometan a exámenes de detección con resonancia magnética de mama además de una mamografía anual. Este estudio utiliza la Herramienta de evaluación del riesgo de cáncer de mama (BCRAT) para identificar a las mujeres de alto riesgo y evaluar la utilización de la resonancia magnética de mama en un hospital universitario rural.
Método: Una revisión retrospectiva de 1144 pacientes que se sometieron a una mamografía o resonancia magnética de mama en un período de seis meses. Se excluyeron hombres, mujeres 85 años y mujeres previamente diagnosticadas con cáncer de mama. El BCRAT se utilizó para calcular el riesgo de 5 años y de por vida de cada paciente de ser diagnosticado ≥ con19. Se determinó que los pacientes con cáncer de mama con un riesgo de por vida del 5 % eran de alto riesgo y se evaluó su proceso de detección y se comparó con las recomendaciones de las guías para resonancia magnética de mama.
Resultados: Veinte pacientes fueron identificados como de alto riesgo, con riesgos de por vida y de 5 años con un promedio de 23,9 % y 4,25 %, respectivamente. Los 1036 pacientes restantes tenían riesgos de por vida y de 5 años con un promedio de 7,85 % y 1,49 %. Tres (15%) pacientes de alto riesgo fueron debidamente identificados y se les recomendó una evaluación de riesgo para la resonancia magnética de mama. No se realizaron resonancias magnéticas de mama en pacientes de alto riesgo. Seis pacientes de riesgo promedio recibieron resonancia magnética de mama, con un riesgo promedio de por vida y de 5 años de 9,55 % y 0,67 %.
Conclusión: El BCRAT puede ayudar a los médicos a identificar a las mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama. Existe una oportunidad continua para que los médicos identifiquen a las mujeres de alto riesgo e implementen la detección del cáncer de mama según lo recomendado por las pautas actuales. En este centro, la resonancia magnética de mama puede estar infrautilizada en la detección del cáncer de mama en mujeres con mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.