Revista de Hepatología y Trastornos Gastrointestinales
Acceso abierto
ISSN: 2475-3181
ISSN: 2475-3181
Vinod Kumar, FNU Jaydev, Jai Khatri, Shobha Shahani
Objetivo: Para obtener información sobre el impacto de las pruebas de sangre oculta en heces, evaluamos pacientes hospitalizados en quienes estas pruebas fueron realizados.
Pacientes y métodos: Este estudio retrospectivo de centro único se llevó a cabo en un gran centro académico de atención terciaria. Entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2017, en pacientes que desarrollaron una caída en la hemoglobina ≥ 2 gramos/dL y tuvo una FOBT fueron identificados. Se extrajeron datos adicionales en una selección aleatoria de la mitad de estos pacientes. Los pacientes fueron clasificados como tener un sangrado GI manifiesto (síntomas de melena, hematoquecia o hematemesis) o no.
Resultados: Durante el período de estudio, 6310 pacientes desarrollaron una caída de hemoglobina de ≥ 2 gramos/dl. De estos 817 (12,9%) tenían un FOBT y revisamos 407 (49,8%) pacientes seleccionados al azar de este grupo. Aquellos con FOBT faltante se excluyeron los resultados (n=13), quedando 394 incluidos en el análisis final. La edad media fue de 62,7 años con 211 mujeres (53,7%). Se realizaron FOBT en el 34,6 % de los pacientes a pesar de la presencia de hemorragia GI manifiesta. En pacientes sin sangrado GI manifiesto, la proporción de pacientes que se sometieron a procedimientos endoscópicos fue mayor en aquellos con una FOBT positiva que aquellos con una FOBT negativa (40,4 % frente a 13,2 %, p<0,00001). No hubo diferencias en índices de evaluación endoscópica en pacientes con sangrado gastrointestinal manifiesto según los resultados de la FOBT.
Conclusión: las FOBT continúan utilizándose en entornos de pacientes hospitalizados, incluso en aquellos que presentan sangrado GI manifiesto. En ausencia de sangrado GI manifiesto, los resultados positivos pueden impulsar la evaluación endoscópica.