Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Utilidad del calcio y el fosfato en la orina como herramientas de detección de la deficiencia de vitamina D en niños

Matthew R. Benson, Katie Black, Robert C. Olney*

Objetivo: Se estima que la deficiencia de vitamina D afecta a mil millones de personas en todo el mundo. En los Estados Unidos, del 9 al 12 % de los niños sanos tienen deficiencia de vitamina D. La excreción renal de calcio y fosfato en personas sanas es un indicador sensible del equilibrio mineral corporal total. Exploramos la posibilidad de utilizar calcio en orina a creatinina (Uca/Ucr) y fosfato en orina a creatinina (Uphos/Ucr) como biomarcadores no invasivos de deficiencia de vitamina D en niños en riesgo. Pacientes y métodos: Este fue un estudio observacional de niños con uno o más factores de riesgo de deficiencia de vitamina D. Se obtuvieron datos antropométricos y un examen físico en todos los niños y la pigmentación de la piel, la exposición a la luz solar, el historial dietético y la frecuencia de suplementos vitamínicos tanto de la madre como del niño se determinaron según el informe de los padres. Medimos los niveles séricos de calcio, fosfato, magnesio, PTH intacta, 25-hidroxivitamina D, fosfatasa alcalina y creatinina. Se recolectó una muestra de orina aleatoria para calcio, fosfato y creatinina.
Resultados: Se reclutó un total de 60 niños sanos. La edad media de los sujetos fue de 1,4 (rango de 0,5 a 2,9) años. Veinte por ciento de los niños recibieron regularmente suplementos de vitamina D. La prevalencia de deficiencia de vitamina D (25-hidroxivitamina D < 50 nmol/L) fue del 3,4%, la insuficiencia de vitamina D (≥ 50 y < 80 nmol/L) fue del 28,6% y la suficiencia de vitamina D (≥ 80 nmol/L) L) fue del 68%. Un sujeto tenía evidencia bioquímica de raquitismo. El análisis de regresión lineal no mostró correlación entre los niveles de 25-hidroxivitamina D y Uca/Ucr o Uphos/Ucr aleatorios.
Conclusión: Los niveles aleatorios de calcio o fosfato en la orina son poco prometedores como herramientas de detección para la deficiencia de vitamina D en los niños.