Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

Utilidad del sumidero de lípidos en el tratamiento de la metahemoglobinemia adquirida refractaria. Reporte de un caso

Anuj Khatr1, Anil Sachdev, Suresh Gupta, Dhiren Gupta, Neeraj Gupta y Nisha Kumari

La metahemoglobinemia puede ser congénita o adquirida. La metahemoglobinemia adquirida ocurre como resultado de la ingestión de algunas sustancias como el tolueno, los nitratos. El paciente presenta cianosis que no es explicable por causa respiratoria o cardiaca. El fármaco más utilizado en el tratamiento es el azul de metileno. Presentamos el caso de un paciente con metahemoglobinemia adquirida grave en un bebé de 14 meses, por ingesta de tolueno. Estaba cianosado, refractario a la oxigenoterapia y sin ninguna enfermedad cardiaca ni respiratoria. Tenía niveles persistentemente elevados de metahemoglobina, a pesar de administrar múltiples dosis de azul de metileno y exanguinotransfusión. Finalmente, los niveles de metahemoglobina se controlaron mediante exanguinotransfusión de glóbulos rojos automatizados e infusión de intralípidos.