Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Utilidad de las mediciones de OCT del segmento anterior para predecir el aumento severo de la presión ocular después del implante de dexametasona intravítrea

Michael A Singer, Angela Herro, Joshua Singer, Krishna Surapaneni, Jason Espitia y William E Sponsel

Antecedentes/objetivos: Evaluar la utilidad de la tomografía de coherencia ocular del segmento anterior sin contacto (AS-OCT ) medición del ancho del receso del ángulo (AR) para predecir ojos propensos a picos de presión intraocular (PIO) después de la inyección de un implante intravítreo de dexametasona en pacientes con CRVO y BRVO.

Métodos: Estudio de cohorte con control contralateral de 34 pacientes con ángulos gonioscópicamente abiertos y OVR sometidos a inyección intravítrea de implante de dexametasona (Ozurdex). Todos los participantes recibieron AS-OCT preinyección en ambos ojos utilizando Cirrus OCT de dominio espectral. Evaluadores enmascarados independientes midieron el ancho AR utilizando calibradores de imágenes electrónicos. La PIO se controló antes de la colocación del implante y mensualmente durante los 6 meses posteriores. Se analizaron las comparaciones entre el ancho de AR y el grado de respuesta a los esteroides, el estado fáquico, el género y los antecedentes de glaucoma.

Resultados: Siete ojos (20 %) desarrollaron picos de PIO graves (PIO ≥ 30 mmHg). Hubo una diferencia altamente significativa (p = 0,0085) en el ancho del receso del ángulo entre los ojos con respuesta severa (175,0 ± 27,1 μm) y aquellos ojos con respuesta menos severa (272,9 ± 24,3 μm ). También hubo una fuerte correlación entre el ancho AR en el estudio y los ojos contralaterales (media 248,1 ± 19,8 frente a 261,9 ± 22,6 μm; R2=0,67).

Conclusiones: Este estudio reafirma la utilidad potencial de la medición AS-OCT del ancho AR como un medio práctico para ayudar a identificar los ojos con alto riesgo de hipertensión ocular después de la administración de corticosteroides intravítreos.