Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Uso de los objetivos de conteo de pasos del podómetro para promover la actividad física en la rehabilitación cardíaca: un estudio de viabilidad de un ensayo controlado

Margaret Cupples, Annette Dean, Mark A Tully, Margaret Taggart, Gillian McCorkell, Siobhan O’Neill y Vivien Coates

Antecedentes: es necesario mejorar la eficacia de las estrategias para ayudar a la rehabilitación cardíaca los pacientes alcanzan los niveles recomendados de actividad física; el uso de podómetros requiere más investigación. Nuestro objetivo fue examinar la viabilidad de un ensayo controlado aleatorizado, de una intervención que utiliza objetivos de conteo de pasos con podómetro, para promover la actividad física en pacientes con rehabilitación cardíaca.

Métodos: Invitamos a los pacientes que completaron un programa de rehabilitación cardíaca supervisada a participar en este estudio comunitario. Los participantes que dieron su consentimiento usaron un podómetro Yamax CW-701 durante una semana, ciegos a las lecturas de conteo de pasos, antes de ser asignados aleatoriamente a los grupos. A los grupos de intervención se les dijo su conteo de pasos; trabajando con un facilitador clínico (enfermera o fisioterapeuta) individualmente, establecieron objetivos diarios de conteo de pasos y los revisaron semanalmente. Los recuentos de pasos de referencia se ocultaron a los controles, a quienes no se les proporcionó podómetros, pero recibieron el apoyo semanal continuo de un facilitador. Después de seis semanas, ambos grupos usaron ‘ciegos’ podómetros para la evaluación de resultados y participaron en entrevistas semiestructuradas que exploraron sus experiencias en el estudio. Los resultados incluyeron tasas de adopción, cumplimiento y finalización de las medidas, incluido el recuento de pasos, la calidad de vida (EQ-5D) y la etapa de cambio de comportamiento.

Resultados: Se reclutaron cuatro grupos de programa; dos recibieron la intervención. De 68 invitados, participaron 45 (66%) (19 intervención; 26 control). Cuarenta y dos (93%) completaron los resultados. Las características iniciales fueron comparables entre los grupos. La media de pasos/día aumentó más para los participantes de la intervención (2742; IC del 95 %: 1169 a 4315) que en los controles (-42; IC del 95 %: -1102 a 1017) (p=0,004). La intervención y el contacto clínico en curso fueron bienvenidos; los participantes consideraron que el conteo de pasos, en comparación con los objetivos relacionados con el tiempo, los animó a ser más activos.

Conclusión: estos hallazgos sugieren que una intervención que utilice objetivos de conteo de pasos personalizados puede ayudar a aumentar y mantener la actividad física después de un programa de rehabilitación cardíaca. Un ensayo controlado aleatorizado definitivo que utilice medidas de resultado cegadas es factible y de valor potencial para determinar la mejor manera de traducir los consejos de actividad física en la práctica.