Revista de Atención Farmacéutica y Sistemas de Salud
Acceso abierto
ISSN: 2376-0419
ISSN: 2376-0419
Michael Pine, Donald E Fry, Linda Hyde, Kay Whitman, David Locke, Agnes Reband, James M Naessens, Joseph Schindler, Jaclyn Roland y Mark Sonneborn
Antecedentes: La rápida evolución de los registros médicos electrónicos presenta una oportunidad para integrar datos de pedidos de laboratorio y farmacia con datos de reclamos administrativos para producir una base de datos mejorada. Esta base de datos mejorada relacionaría la administración de medicamentos con la información de diagnóstico de admisión y los cambios en los resultados de las pruebas de laboratorio.
Métodos: Las reclamaciones administrativas para 2010-2012 de 16 hospitales de Minnesota se mejoraron mediante la orden de farmacia electrónica y el laboratorio datos. Un total de 539 pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca congestiva se agruparon según los niveles de creatinina, nitrógeno ureico en sangre y péptido natriurético cerebral al ingreso. Se derivaron ecuaciones descriptivas que relacionan los perfiles de laboratorio de admisión con la administración de furosemida durante dos días y con la administración del fármaco correspondiente a 361 pacientes con buenas respuestas terapéuticas.
Resultados: Relaciones estadísticamente significativas y clínicamente plausibles entre Se establecieron la administración de furosemida, los resultados de las pruebas de laboratorio de admisión y las respuestas terapéuticas. Los pacientes con niveles altos de creatinina al ingreso pero niveles inferiores al umbral de BUN a creatinina y BNP a menudo recibían dosis subóptimas de furosemida durante dos días.
Conclusiones: Bases de datos de reclamos hospitalarios de alta calidad mejoradas con los datos de pedidos de laboratorio y farmacia se pueden usar para caracterizar la terapia farmacológica actual para pacientes hospitalizados y guiar los esfuerzos para mejorar la eficacia clínica.