Pediatría Clínica: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Utilidad y limitaciones de la angiografía por tomografía computarizada multidetector para la visualización de arterias aberrantes torácicas en recién nacidos

Tetsuya Mitsunaga y Shugo Komatsu

Describimos dos pacientes neonatales en los que el diagnóstico final difería en quienes la angiografía por tomografía computarizada multidetector (MDCT) podía visualizar claramente la arteria aberrante intratorácica. El primer caso fue un lactante con un tumor intratorácico derecho detectado por ecografía fetal. La TCMD se realizó 13 días después del nacimiento con un peso de 3492 g. Se detectó una arteria aberrante que surge de la aorta Th10-high hacia el lóbulo inferior derecho. Se realizó lobectomía inferior derecha con el diagnóstico de secuestro pulmonar. Este último fue un bebé nacido a las 28 semanas de gestación. Se realizó una TCMD para investigar una sombra anormal en el lóbulo superior derecho 92 días después del nacimiento con un peso de 2906 g. Se detectó una arteria aberrante que surge de la aorta Th5-high hacia el lóbulo superior derecho. Determinamos que la arteria considerada aberrante era una arteria bronquial inflamatoria dilatada por angiografía convencional. MDCT podría visualizar arterias aberrantes ultrafinas en recién nacidos. Sin embargo, no puede explorar la arteria periféricamente ni evaluar el área controlada por la arteria. La angiografía convencional debe realizarse en los casos sin un defecto de rama del bronquio o de la arteria pulmonar, y en aquellos casos con una arteria aberrante que surge de la aorta torácica alta Th5-Th6, que no se puede distinguir de la arteria bronquial.