Revista de atención de la salud de la mujer
Acceso abierto

abstracto

Aborto inseguro en Sierra Leona: un examen de los costos y la carga de Tratamiento en recursos de atención médica

Mary Paul, Gebreselassie H, Samai M, Benson J, Kargbo SAS, et al.

Objetivos: La mortalidad materna en Sierra Leona es una de las más altas del mundo y las complicaciones del aborto inseguro son una de las principales causas. Este artículo informa los resultados de un estudio de 2012 para evaluar el impacto y los costos del tratamiento de las complicaciones del aborto en el sistema de salud pública del país y estimar los costos de un cambio hacia un aborto seguro y legal.

Métodos: Se revisaron los registros de casos de atención postaborto (APA) tratados en 19 hospitales públicos en 2011 para estimar el número de casos y la gravedad clínica de las complicaciones que presentaban. El tiempo del personal y la cantidad de suministros y medicamentos para tratar los casos de APA fueron estimados por un panel de 16 proveedores de atención médica experimentados y se aplicaron a la información de costos de los registros del Ministerio de Salud y fuentes internacionales. El costo de los servicios de aborto seguro se basó en las estimaciones de un equipo de proveedores de servicios de aborto experimentados del tiempo y los suministros necesarios para brindar servicios de aborto inducido en el primer trimestre.

Resultados: Las muertes por aborto inseguro representaron el 10 % de la mortalidad materna con una alta tasa de letalidad por aborto del 1,73 %. Se estima que 3379 mujeres fueron tratadas por complicaciones del aborto en los hospitales, el 21 % de las cuales presentaron complicaciones clínicamente moderadas o graves. La proporción de casos con complicaciones clínicamente moderadas o graves fue del 32 % en los establecimientos secundarios rurales, en comparación con el 18 % en los establecimientos secundarios urbanos. El costo promedio general por caso de APA fue de USD 68. El gobierno de Sierra Leona gasta aproximadamente USD 231 000 al año para tratar a mujeres con complicaciones de aborto en hospitales públicos. Este costo podría reducirse en aproximadamente un 53 % con un cambio hacia la provisión de servicios de aborto inducido seguro.

Conclusión: El aborto inseguro genera un tratamiento indebido y una carga económica para el sistema de salud de Sierra Leona. Un cambio hacia el aborto legal y seguro reduciría drásticamente los costos actuales de la APA.