Journal of Fertilization: In Vitro - IVF-Worldwide, Reproductive Medicine, Genetics & Stem Cell Biol
Acceso abierto
ISSN: 2375-4508
ISSN: 2375-4508
Carolina M Sueldo, Lawrence Engmann, Leah Kaye, Daniel Griffin, John Nulsen y Claudio Benadiva
Antecedentes: El agonista de GnRH de brote ultracorto/GnRH El protocolo antagonista (MDA/Ant) se ha recomendado recientemente como una opción útil para la respuesta ovárica deficiente (POR). A los pacientes de POR con fallas repetidas de FIV se les ofreció estimulación con MDA/Ant (Grupo 1) o citrato de clomifeno/gonadotropinas (CC/Gnd; Grupo 2).
Objetivo: El objetivo de este estudio fue comparar el Grupo 1 versus el Grupo 2 en una población POR, desde el 1 de enero de 2010 hasta el 1 de octubre de 2014.
Diseño: Análisis retrospectivo de cohortes.
Métodos: En el estudio se incluyeron un total de 116 ciclos de FIV. El grupo 1 recibió 21 días de anticonceptivos orales (ACO), y luego recibió tratamiento con 40 mcg de acetato de leuprolida dos veces al día durante los primeros 3 días, seguido de altas dosis de gonadotropinas con un antagonista flexible de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH). El grupo 2 recibió 100 mg de CC x 5 días, y en el día 4 de CC se añadió 600 UI de FSH rec.
Resultados: No se encontraron diferencias en la edad, el índice de masa corporal (IMC), la hormona estimulante del folículo (FSH) del día 3 o el número anterior de ciclos fallidos. No se observaron diferencias en la tasa de embarazo clínico o la tasa de nacidos vivos. El grupo 2 requirió una cantidad significativamente menor de gonadotropinas totales, pero el grupo 1 tuvo una tasa significativamente menor de cancelación de ciclos.
Conclusiones: Aunque se requirió una dosis más alta de gonadotropinas, la tasa de cancelación significativamente más baja en comparación con el Grupo 2 sugiere que el régimen MDA/Ant puede ser un protocolo alternativo útil para pacientes con mala respuesta.< /p>