ISSN: 2155-9899
Dirk Roos, Jaap D van Buul, Anton TJ Tool, Juan D Matute, Christophe M Marchal, Bu’Hussain Hayee, M Yavuz Köker, Martin de Boer, Karin van Leeuwen, Anthony W Segal, Edgar Pick y Mary C Dinauer
Antecedentes del estudio: La enfermedad granulomatosa crónica (CGD) es una inmunodeficiencia rara causada por un defecto en la NADPH oxidasa leucocitaria. Esta enzima genera superóxido, que es necesario para la destrucción de bacterias y hongos por parte de los leucocitos fagocíticos. La mayoría de los pacientes con CGD tienen mutaciones en CYBB, el gen ligado al cromosoma X que codifica gp91phox, la subunidad catalítica de la NADPH oxidasa leucocitaria. Presentamos aquí tres pacientes con EGC autosómica recesiva de dos familias con una mutación homocigota en NCF2, el gen que codifica p67phox, la subunidad activadora de la NADPH oxidasa.
Métodos: La actividad de la NADPH oxidasa leucocitaria, la expresión de los componentes de la oxidasa y las secuencias génicas se midieron con métodos estándar. La mutación encontrada en los pacientes’ El gen NCF2 se expresó como Ala202Valp67phox en células K562 para medir su efecto sobre la actividad de la NADPH oxidasa. Translocación del p67phox mutado del citosol de los pacientes’ neutrófilos a la membrana plasmática se midió mediante microscopía confocal y mediante transferencia Western después de la purificación de la membrana.
Resultados: La característica excepcional de los pacientes con CGD A67 informados aquí es que la mutación p.Ala202Val en el dominio de activación de p67phox era claramente hipomórfica: expresión sustancial de Se observó proteína p67phox y la actividad de NADPH oxidasa en los neutrófilos de los pacientes fue del 20-70% de lo normal, dependiendo del estímulo utilizado para activar las células. El grado de translocación de Ala202Val-p67phox a la membrana plasmática durante la activación celular también dependía del estímulo. Ala202Val-p67phox en células K562 mediaba solo alrededor del 3 % de la actividad oxidasa normal en comparación con las células transfectadas con p67phox de tipo salvaje.
Conclusión: La mutación encontrada en NCF2 es la causa de la disminución de la actividad de la NADPH oxidasa y de los problemas clínicos (leves) de los pacientes. Proponemos que la mutación p.Ala202Val ha cambiado la conformación del dominio de activación de p67phox, lo que resulta en una activación reducida de gp91phox.