Endocrinología y Síndrome Metabólico
Acceso abierto

abstracto

Osteomalacia inducida por tumor: presentación única

Krishna Kumar Chinnadurai, Akshaya Jayachandran

La osteomalacia inducida por tumor (TIO), también conocida como osteomalacia oncogénica, es un síndrome paraneoplásico raro caracterizado por hipofosfatemia grave persistente. Se produce por un exceso de producción de fosfatoninas, que clínicamente se manifiesta como una hipofosfatemia grave. En nuestro caso, una mujer de 37 años que presentaba dolores articulares múltiples durante los últimos 9 años, debilidad progresiva de los miembros inferiores bilaterales durante el último año y antecedentes de fracturas de huesos largos fue diagnosticada de osteomalacia inducida por tumor (TIO) aunque tenía niveles normales de FGF23. La OIT fue causada por tumor mesenquimatoso fosfatúrico en tibia derecha. Después de la resección quirúrgica del tumor, sus síntomas se resolvieron. Este es un caso único en el que el paciente tenía un nivel de FGF23 sistémico normal incluso con manifestaciones graves de OTI y también el paciente tenía niveles elevados de hormona paratiroidea que crean una confusión de hipofosfatemia relacionada con la paratiroides en lugar de la OTI. Por lo que se necesita una fuerte sospecha clínica para diagnosticar OIT en casos tan atípicos.