ISSN: 2155-9570
Buck F Willis, Justus W Thomas, Mark C Vital, Fiaz Zaman, John D Goosey
La enfermedad del ojo seco (DED, por sus siglas en inglés) afecta hasta al 30 % de la población mundial (2250 millones de personas) y esta enfermedad inflamatoria condición de las superficies oculares tiene síntomas de alteraciones visuales, malestar ocular, inestabilidad de la película lagrimal, etc. En el Estados Unidos el costo promedio del tratamiento de esta anomalía es de más de $6,500 con una tasa de incidencia de hasta 20 millones de pacientes. Esta reunión discutirá tres tratamientos primarios de ciclosporina al 5%, Lifetegrast y estudios que muestren importancia y las diferencias entre estos tratamientos. Se realizó una revisión sistemática reciente con metanálisis sobre estudios de Ciclosporina tópica al 5 % (Restasis®; Allergan, Inc., Irvine, CA). Los 12 estudios (media de 25 semanas) incluyeron 629 sujetos que reciben tratamiento de Restasis. La medida de resultado compartida entre estos estudios fue la prueba Schirmer #1 y la reducción media de la puntuación fue de 2,7 mm. Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles, midiendo la eficacia de Lifitegrast (Xiidra® Shire, Inc. Lexington, MA) versus otros tratamientos en más de 2000 ojos. El mecanismo de acción es diferente a la ciclosporina porque Lifitegrast reduce la inflamación ocular como un antagonista de la integrina que bloquea unión de ICAM-1 a LFA-1 en las superficies de células T. Las pruebas en esta investigación se realizaron con Schirmer’s pruebas, tinción corneal y tiempo de ruptura de la película lagrimal (tBUT) en diferentes subpoblaciones. Incluso con diferentes pruebas mecanismos, estos pacientes de Lifetegrast mostraron cambios significativos, particularmente en los seguimientos a corto plazo.