Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Tratamiento del Síndrome Premenstrual con Progesterona en Mujeres con Síndrome de Ovario Poliquístico

Ibrahim Karaca, Sefa Kurt, Emrah Toz, Mehmet Adiyeke y Mehmet Tunc Canda

Introducción: El Síndrome Premenstrual (SPM) se define como un grupo de trastornos caracterizados por síntomas emocionales y físicos que se presentan en la etapa lútea fase del ciclo menstrual y desaparecen después de la menstruación. La prevalencia informada de síndrome premenstrual grave varía entre el 3 % y el 24 %. La etiología del síndrome premenstrual sigue siendo desconocida, pero la actividad ovárica cíclica y el efecto del estradiol y la progesterona sobre los neurotransmisores serotonina y ácido gammaaminobutírico parecen ser factores clave. Una hipótesis de que la causa del síndrome premenstrual es la deficiencia de progesterona y sus derivados. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) se caracteriza por anovulación crónica y oligoovulación. Debido a esto, existe una clara deficiencia de progesterona y sus derivados en el SOP. El objetivo de este estudio fue investigar la eficacia de la terapia con progesterona para el síndrome premenstrual en mujeres con síndrome de ovario poliquístico.
Materiales y métodos: se realizó un ensayo controlado aleatorio doble ciego en 60 mujeres con síndrome de ovario poliquístico y síndrome premenstrual. . En el grupo de estudio (grupo de progesterona = grupo A, n=30), se prescribió progesterona en una cantidad total de 300 mg por día tres veces al día, y en el grupo de control (grupo placebo = grupo B, n =30) cápsulas de placebo, que eran completamente similares a las cápsulas de progesterona, se prescribieron desde el día 15 hasta el día 25. La gravedad y la duración de los síntomas se compararon en ambos grupos antes del tratamiento y 3 meses después del inicio del tratamiento con Visual Analog Scala (VAS) . Se pidió a las participantes que respondieran preguntas sobre su experiencia recurrente de 16 síntomas durante la fase premenstrual. Los datos se analizaron con el paquete estadístico para ciencias sociales (SPSS, versión 15.0).
Resultados: Investigamos a 60 mujeres (edad media del grupo de progesterona/grupo de placebo = 26,6 ± 2, 5/ 27 ± 1,8años; rango = 18-35 años). Se detectaron dos o más síntomas premenstruales en el 95,5% de las participantes. Los síntomas más frecuentes son depresión, ansiedad, distensión abdominal, cambios de humor, sensibilidad en los senos. Se observó una disminución estadísticamente significativa en el grupo de tratamiento con progesterona en los síntomas de depresión, irritabilidad, ansiedad, cambios de humor, distensión abdominal, insomnio, sensación de desesperanza, sensibilidad en los senos, menos interés en las actividades habituales.
Conclusión: En este estudio que comparó la terapia de progesterona con placebo para el síndrome premenstrual en mujeres con SOP, encontramos que las mujeres tenían muchos menos síntomas de depresión, irritabilidad, ansiedad, cambios de humor, distensión abdominal, insomnio, desesperanza, sensibilidad en los senos, menos interés en las actividades habituales durante la progesterona tratamiento.