Urología médica y quirúrgica
Acceso abierto

abstracto

Tratamiento del cáncer de vejiga urotelial con invasión muscular: una revisión de la literatura

Ayun Cassell, Bashir Yunusa, Mouhamadou M. Mbodji, Mohamed Jalloh, Abdourahmane Diallo, Yoro Diallo, Issa Labou, Lamine Niang, Serigne M. Gueye

El carcinoma de vejiga es el cuarto y quinto cáncer diagnosticado con mayor frecuencia en los Estados Unidos y Europa, respectivamente. El cáncer de vejiga urotelial con invasión muscular (MIBC, por sus siglas en inglés) (cT2-T4) es una enfermedad agresiva con una supervivencia global (SG) deficiente a 5 años del 50 %. Los estudios epidemiológicos no están disponibles en la mayoría de los países africanos; sin embargo, se encontró que África tenía una incidencia más baja. El manejo óptimo actual se basa en la cistectomía radical (RC) y la disección de los ganglios linfáticos pélvicos (LND), generalmente asociados con quimioterapia preoperatoria basada en cisplatino. La quimioterapia adyuvante puede ser necesaria en pacientes que no se beneficiaron de la quimioterapia neoadyuvante. Unos pocos pacientes seleccionados que desean la preservación de la vejiga pueden beneficiarse de los procedimientos de conservación de la vejiga, pero se les debe advertir sobre el riesgo de recurrencia. La bibliografía africana carece de estudios prospectivos estructurados sobre el tratamiento del cáncer de vejiga invasivo del músculo urotelial y gran parte de los datos clínicos se extrapolan de las directrices actuales basadas en la evidencia.