Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto
ISSN: 2165-8048
ISSN: 2165-8048
Kamil Ashour Farhoud y Eaman suud khalifa
Antecedentes: Trastuzumab puede inducir cardiotoxicidad que puede identificarse clínicamente como disminución de la función sistólica del ventrículo izquierdo con o sin síntomas de fracaso.
Objetivos: determinar la prevalencia y los posibles factores de riesgo de la cardiotoxicidad relacionada con trastuzumab en pacientes tratadas con cáncer de mama.
Métodos: El estudio se llevó a cabo en 78 pacientes con cáncer de mama HER2 positivo que recibieron trastuzumab en el Departamento de Oncología del hospital universitario Al-yarmouk, Bagdad, entre septiembre de 2017 y abril de 2018.
Resultados: Veintidós (28,2 %) pacientes desarrollaron una disminución significativa de la función sistólica del ventrículo izquierdo (27,6 % de los pacientes con cáncer de mama temprano y 29 % de los pacientes con enfermedad metastásica). Siete de 78 pacientes (8,9%) desarrollaron insuficiencia cardíaca sintomática. Los pacientes con cardiotoxicidad relacionada con trastuzumab presentaron con mayor frecuencia una fracción de eyección basal más baja, receptores de estrógeno y progesterona negativos, radioterapia previa, diabetes mellitus y un índice de masa corporal más alto.
Conclusión: Trastuzumab no es raro que induzca toxicidad cardíaca que se manifiesta principalmente como disfunción sistólica del ventrículo izquierdo. Se debe considerar la evaluación de rutina de la función sistólica del ventrículo izquierdo antes y durante el curso de la terapia con trastuzumab.