Medicina Traslacional
Acceso abierto
ISSN: 2161-1025
ISSN: 2161-1025
Wei Dong Han
< p>Los pacientes con linfoma no Hodgkin (LNH) en recaída o refractario aseguran un pronóstico sombrío. Los linfocitos T modificados con receptor de antígeno quimérico (CAR) dirigidos a CD20 han mostrado actividad en un ensayo clínico de fase I para pacientes con linfomas de células B avanzados. Realizamos un ensayo de fase IIa para evaluar aún más la seguridad y la eficacia de la administración de células CAR T (CART-20) anti-CD20 autólogas a pacientes con linfoma de células B CD20+ refractario o recidivante. Se inscribieron once (11) pacientes, uno con auto-HSCT previo y un linfoma cutáneo primario de células B. Siete (7) pacientes experimentaron quimioterapia citorreductora para la reducción del tumor y el agotamiento de los linfocitos antes de las pociones de células T. Se infundieron células CART-20 en pacientes a dosis de 2,8 a 14,6 x 106 células/kg. La tasa de respuesta objetiva general fue de 9 de 11 (81%), con seis remisiones completas (RC) y tres remisiones parciales (PR); no se observó toxicidad severa. La mediana de SLP había durado bastante 10 meses y uno se mantuvo durante 25 meses continuos de CR. Se observó una gran correlación inversa entre los niveles de moléculas del gen CAR y la recurrencia o progresión de la enfermedad. Además, merecía ser abordado clínicamente que las lesiones en algunos sitios especiales como el bazo y el testículo eran refractarias al tratamiento con CART-20.