Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Tolerabilidad y eficacia de las inyecciones de lidocaína en puntos gatillo a largo plazo en pacientes con dolor miofascial crónico

Neetu Dhadwal, Mihaela F Hangan, Frances M Dyro, Richard Zeman y Jin Li

Objetivo: Determinar la tolerabilidad y eficacia de las inyecciones de lidocaína en puntos gatillo (LTPI) a largo plazo para aliviar el dolor miofascial. Método: Una cohorte de individuos (n=74; 23 hombres, 51 mujeres) de 18 a 85 años (media: 44 años) que recibieron ≥ Se seleccionaron para el estudio 5 LTPI únicos o múltiples entre enero de 2001 y enero de 2010 de una consulta privada de neurología. Todos los pacientes del estudio’ Se revisaron las historias clínicas por edad, sexo, etiología del dolor miofascial, comorbilidades, número total de visitas, intervalos de visita, ubicación y modalidades alternativas de tratamiento del dolor. La eficacia se determinó mediante encuestas posteriores al procedimiento. Resultados: Un análisis demográfico de los 74 individuos incluidos reveló un predominio femenino (N=51, 69%). Las edades de inicio de la inyección oscilaron entre 23 y 76 años. El síndrome miofascial crónico (n=26, 35%) y el dolor de espalda crónico (n=25, 34%) fueron las etiologías más frecuentes. Los sitios comunes de las inyecciones fueron los músculos del cuello y/o los hombros (n=66, 89%). El intervalo de visitas varió en incrementos mensuales con la mayoría de esta cohorte en intervalos de 1-2 meses (n=58, 79%). De los 24 cuestionarios respondidos por los pacientes, 22 (92 %, P<0,0001) informaron alivio del dolor. El nivel medio de dolor informado en una escala del 1 al 10 fue de 8,9 ± 0,4 ( ± SE) antes del tratamiento, que se redujo (70%) a 2,7 ± 0,5 después del tratamiento (P<0,0001). Los pacientes reportaron un beneficio de hasta 26 ± 5 (± SE) días después de la inyección. Discusión: A partir de nuestro estudio de cohortes, la inyección a largo plazo en los puntos gatillo parece ser una modalidad de tratamiento complementario bien tolerada para varios tipos de dolor miofascial. La eficacia se demostró mediante un cuestionario respondido por una cohorte más pequeña. Se sugiere un estudio prospectivo adicional para confirmar esta conclusión.