ISSN: 2161-1017
Chiarpenello Javier, Parma Ricardo, Carretto Hugo, Guardia Mayra, Peña Carolina, Riccobene Anina, Baella Ana, Strallnicoff Maia, Fernández Lorena, Castagnani Verónica, Laurenti Nieves y Sabrina Aita
Introducción: La obesidad y la resistencia a la insulina determinan alteraciones metabólicas deletéreas para el organismo. Se demostró la asociación entre la hiperinsulinemia y el aumento de la prevalencia de nódulos tiroideos, relacionados con la acción bociogénica de la insulina y del factor de crecimiento similar a la insulina. Objetivo: Establecer la prevalencia de ecografía tiroidea heterogénea y su asociación con hiperinsulinemia en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad. Material y Métodos: Estudio transversal descriptivo de 50 niños entre 2 y 14 años remitidos al Servicio de Endocrinología por sobrepeso u obesidad. Resultados: Se observó heterogeneidad en 10 de 50 ecografías realizadas (20%). El 90% de las ecografías heterogéneas, definidas por la presencia de nódulos tiroideos o alteraciones anatómicas de la glándula, presentaban hiperinsulinemia insulinorresistente. De la ecografía heterogénea con hiperinsulinismo, 6 pacientes tenían acantosis nigricans. De todas las ecografías tiroideas se encontraron nódulos tiroideos en 5 casos (9,8%); quistes: en 2 (40%), nódulos tiroideos: en 2 (40%), pseudonódulos: en 1 (20%). De estos pacientes, el 80% tenía hiperinsulinismo. Conclusiones: el 90% de las ecografías heterogéneas también presentaron hiperinsulinismo. El 80% de los pacientes con nódulos tiroideos presentan hiperinsulinismo y este hecho puede explicarse por la acción bociogénica de la insulina.