Endocrinología y Síndrome Metabólico
Acceso abierto

abstracto

Parálisis periódica tirotóxica en un hombre nigeriano de 20 años

Anyanwu AC, Mbaike CA, Nwazor EO y Oputa RN

Antecedentes: La parálisis periódica tirotóxica (TPP) es una complicación rara del hipertiroidismo caracterizada por hipopotasemia y episodios recurrentes de debilidad muscular. Una mayor conciencia promoverá el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de la afección.

Objetivo: Destacar un caso poco común de TPP en un hombre nigeriano con normopotasemia en la presentación.

Caso: Paciente varón de 20 años en tratamiento por hipertiroidismo (enfermedad de Grave) que es remitido a consulta de endocrino por episodios recurrentes de debilidad muscular aguda simétrica dolorosa de miembros inferiores. . Había experimentado un total de 5 episodios con una diferencia de aproximadamente 2 a 3 meses y cada ataque duraba entre 10 y 36 h. Había un historial positivo de actividades extenuantes antes de cada ataque. El dolor en las extremidades se alivió con analgésicos y la debilidad se resolvió espontáneamente sin ningún medicamento específico después de 2 o 3 días.

Las investigaciones revelaron niveles elevados de T3 y T4 (212,3 ng/ml y 18,3 µg/ml respectivamente), TSH reducida (<0,1 mUI/ml), potasio sérico normal-bajo (3,6 mmol/L) en el momento de la presentación e hipopotasemia (2,5 mmol/L) durante un episodio e hipocalcemia (2,0 mmol/L). Se le indicó 30 mg de carbimazol, propranolol 120 mg en dosis divididas y cloruro de potasio oral en dosis bajas. Mostró una respuesta notable al tratamiento con reducción en la frecuencia de los ataques y resolución final de los síntomas.