ISSN: 2161-0932
Xiao Jing Dong
Hasta la fecha, el debate sobre si se debe realizar un cribado a las mujeres embarazadas que se presentan en su primera visita a la clínica para el control prenatal no ha llegado a una conclusión decisiva. Este artículo revisó la recomendación de la American Thyroid Association (ATA) y la Endocrine Society Guideline (ESG), que no recomienda la detección de disfunción tiroidea en todas las mujeres embarazadas. Según la ATA, no hay evidencia suficiente para recomendar a favor o en contra de la detección universal de concentraciones anormales de TSH antes de la concepción, excepto para las mujeres que planean reproducción asistida o aquellas que se sabe que tienen positividad para TPOAb. Esta revisión incluye estudios y publicaciones de un ensayo aleatorizado, metanálisis, estudios retrospectivos y revisiones por pares que señalan algunos cambios fisiológicos que predisponen a las mujeres a la disfunción tiroidea y otros factores de riesgo que se adquieren y juegan un papel importante en el mal funcionamiento de la tiroides, lo que hace que la tiroides enfermedad común entre las mujeres embarazadas. Basar nuestra decisión de evaluar la disfunción tiroidea entre las mujeres embarazadas en el juicio clínico de su visita prenatal puede no ser el mejor enfoque, ya que la mayoría de las mujeres embarazadas que necesitan la intervención médica de la disfunción tiroidea probablemente no estén identificadas. Esto podría deberse a que las características clínicas de la enfermedad están enmascaradas por los cambios fisiológicos que acompañan al embarazo. El efecto de la disfunción tiroidea en el resultado del embarazo ya no es un tema de debate, pero tomar las medidas adecuadas para evitar la aparición de un efecto tan devastador ha sido motivo de discordia entre médicos, obstetras, ginecólogos y varios organismos médicos. Existe necesidad de cribado de tiroides con evidencia de varios estudios, habiendo cumplido los criterios para que cualquier enfermedad sea considerada para cribado.