Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Seguimiento de tres años de incidencia de retinopatía, en pacientes diabéticos tipo 1, en un programa de cribado poblacional con fotografías digitales de retina

Álvarez-Ramos Pablo, Jiménez-Carmona Soledad, Alemany-Márquez Pedro, Mayoral Eduardo, Santos-Sánchez Vanessa and Aguilar-Diosdado Manuel

Propósito: Determinar la incidencia de retinopatía diabética (DR ) y factores de riesgo asociados a su desarrollo en una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM 1), tras tres años de seguimiento, con fotografía retiniana anual por vía teleoftalmológica.
Métodos: Estudio de cohorte prospectivo de pacientes con DM 1, atendidos médicamente en el Servicio de Endocrinología del Hospital Puerta del Mar entre 2009 y 2010, sin RD, o con algún grado de retinopatía que no requiera tratamiento. Los pacientes se someten a estudio endocrinológico. Se registró control de glucemia, hemoglobina glicosilada (HbA1c), presión arterial, dislipidemia, disfunción renal y tabaquismo. Anualmente se toman tres fotografías en cada ojo con una cámara de retina digital no midriática y se incluyen en la herramienta de intranet del Plan Integral de Diabetes de Andalucía para su análisis y calificación a distancia. Se analiza la incidencia acumulada de RD tras tres años de seguimiento y la relación entre los factores de riesgo registrados y la aparición de RD
Resultados: Ciento cuarenta y tres pacientes se incluyeron en el estudiar. La incidencia de DR a los 3 años de seguimiento fue del 23,1%. La HbA1c basal mostró una clara tendencia hacia la significación para el desarrollo de la RD (p=0,06). La duración de la diabetes y otros factores de riesgo considerados no mostraron valores significativos en el análisis estadístico.
Conclusiones: Este estudio aporta los primeros resultados de incidencia acumulada de RD en una cohorte de pacientes con DM 1, seguidos a través de la herramienta de Teleoftalmología del Plan Integral de Diabetes de Andalucía, que fue del 23,1%. Solo la HbA1c inicial mostró una tendencia hacia una asociación significativa en el desarrollo de RD.