Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Morbilidad y mortalidad a los tres meses de pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica recién diagnosticada después de su primer ingreso

Ahmed Ibrahim Nassar, Adel Gamal Hasaneen, Mostafa Ahmed Alshikha y Basem Elsaid Enany

Introducción: El pronóstico tras un nuevo diagnóstico de insuficiencia cardíaca en la población general es malo. El riesgo de mortalidad es particularmente alto en el período temprano después del diagnóstico con aproximadamente un 25-30% que no sobrevive seis meses. Nuestro objetivo fue realizar un seguimiento del curso clínico de los pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica durante tres meses después de su primer ingreso por insuficiencia cardíaca, incluida la morbilidad y la mortalidad.

Pacientes y métodos: 49 pacientes ingresaron en nuestro hospital policial con insuficiencia cardíaca comprobada según los criterios de Framingham y cuya fracción de eyección del ventrículo izquierdo % < El 45% evaluado ecocardiográficamente dentro de las 24 horas de ingreso. Fueron seguidos prospectivamente durante 3 meses.

Resultados: La enfermedad arterial coronaria fue la principal causa de insuficiencia cardiaca (75,6%). La hipertensión estuvo presente en (67,3%). La estancia media durante el primer ingreso fue de 11,8 ± 5,5 días La insuficiencia mitral fue altamente prevalente y las frecuentes extrasístoles ventriculares fueron la complicación más frecuente. La fibrilación auricular estuvo presente en el 24,5% de los pacientes. Las tasas de mortalidad a 1 y 3 meses fueron 4,1 y 6,1%, respectivamente. La tasa de mortalidad fue mayor en pacientes de edad avanzada > 70 años, presión arterial sistólica baja, presión arterial diastólica baja y pacientes con urea alta en sangre. El 30,4% de los 46 supervivientes experimentó al menos un reingreso hospitalario durante el seguimiento. El reingreso se asoció más con las siguientes variables; % de fracción de eyección del ventrículo izquierdo bajo, cumplimiento deficiente de la dieta y la medicación, y RBS alto.

Conclusión: A pesar de los avances en el tratamiento y los procedimientos de diagnóstico, la insuficiencia cardíaca recién diagnosticada todavía tiene un pronóstico grave. Las tasas de morbilidad y mortalidad siguen siendo altas.