Journal of Molecular Imaging & Dynamics
Acceso abierto

abstracto

La utilidad de la resonancia magnética ponderada por difusión para discriminar y detectar precozmente el carcinoma nasofaríngeo

Dechun Zheng, Yunbin Chen, Yuqi Yao, Zhongshi Du y Xiaohong Deng

Propósito: Estudiar la utilidad de la resonancia magnética ponderada por difusión para distinguir entre el carcinoma nasofaríngeo (NPC ), linfoma, tuberculosis y nasofaringitis que se origina en la nasofaringe.

Materiales y métodos: La junta de revisión institucional de nuestro hospital aprobó este estudio retrospectivo. En este estudio retrospectivo se incluyeron cuarenta y dos pacientes con NPC en estadio temprano, dieciséis con linfoma, once con tuberculosis y veintiséis con nasofaringitis. A todos los pacientes se les realizó RM de nasofaringe y región de la base del cráneo y biopsia con nasofaringofibroscopio en nuestro hospital, y finalmente fueron diagnosticados con seguimiento histopatológico (n = 86) y clínico (n = 9). Los valores del coeficiente de difusión aparente (ADC, por sus siglas en inglés) fueron investigados por un radiólogo experimentado y el valor promedio de ADC por paciente se comparó en grupos. Los valores medios de ADC entre dos grupos se compararon mediante una prueba T de muestras independientes, y se utilizó un análisis de varianza unidireccional para analizar los valores medios de ADC entre cuatro grupos.

Resultados: Los valores medios de ADC de lesiones nasofaríngeas malignas (NPC en etapa temprana y linfoma) y lesiones nasofaríngeas benignas (tuberculosis y nasofaringitis) fueron (0,708 ± 0,158) y (0,913 ± 0,168) × 10-3 mm2/s respectivamente (t = 6,05, P < 0,01). Los valores medios de ADC de las lesiones nasofaríngeas de NPC en etapa temprana, linfoma, tuberculosis y nasofaringitis fueron (0,753 ± 0,135), (0,590 ± 0,156), (0,855 ± 0,137) y (0,935 ± 0,179) × 10-3 mm2/s respectivamente (F = 18,89, P < 0,01), y las comparaciones múltiples posteriores mostraron que todos tenían significación estadística en un nivel de 0,05 entre NPC, linfoma, tuberculosis y nasofaringitis, excepto el subgrupo tuberculosis y nasofaringitis (p = 0,55) ; Un valor ADC inferior o igual a 0,828 × Se utilizó como umbral de malignidad nasofaríngea 10-3 mm2/s, con una sensibilidad del 82,8% y una especificidad del 70,3%. Cuando el mismo valor ADC ≤ 0,828 veces; Se utilizó 10-3 mm2/s como umbral para diferenciar la NPC en etapa temprana de la nasofaringitis, la sensibilidad y la especificidad fueron del 78,6 % y el 69,2 %, respectivamente. Cuando un valor ADC ≤ 0,681 veces; Se usó 10-3 mm2/s como umbral para diferenciar el linfoma del NPC en etapa temprana, la sensibilidad y la especificidad fueron 81,3 % y 71,4 % respectivamente.

Conclusión: MR DWI tiene un valor potencial para diferenciar enfermedades nasofaríngeas.