Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto
ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
David Chen
La ablación de la tiroides remanente después de la tiroidectomía con yodo radiactivo (RAI, I-131) se considera el estándar de atención para pacientes de bajo riesgo con cáncer de tiroides bien diferenciado (WDTC). La elección de la actividad para la terapia generalmente se determina empíricamente de acuerdo con las características del tumor y la edad del paciente. Muchas pautas recomiendan un rango de 1,1 a 3,7 GBq (30 a 100 mCi), aunque la elección entre los extremos de este rango sigue siendo controvertida. Muchos estudios, incluidas las revisiones sistemáticas retrospectivas y los ensayos multicéntricos aleatorizados, compararon los resultados del uso de dosis bajas versus altas de RAI. Los datos demostraron tasas de recurrencia y ablación exitosa similares en estos grupos, aunque no hay ensayos aleatorios para evaluar los resultados a largo plazo. Hasta que esto se haya solucionado, la elección entre la dosis de 1,1 y 3,7 GBq para la ablación del remanente debe hacerse de acuerdo con el riesgo de cada paciente para maximizar la eficacia del tratamiento y minimizar la radiación innecesaria.