Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

El Uso de Glucosa al 5% como Líquido Irrigante Durante la Histeroscopia Reduce la Incidencia de Encefalopatía Hipontremica. Doble ciego Estudio aleatorizado

Ayman Abd Al-maksoud Yousef, Hesham Abdelaziz Salem y Ghada Abdulmomen Suliman

Antecedentes: La absorción excesiva de líquido de irrigación durante los procedimientos quirúrgicos endoscópicos produce cambios en el sistema nervioso central, trastornos circulatorios y desequilibrios electrolíticos. Comparamos glicina al 1,5 % frente a glucosa al 5 % como soluciones de irrigación en pacientes sometidas a histeroscopia con diversos fines diagnósticos o terapéuticos.

Pacientes y métodos: Cien pacientes fueron aleatorizados en dos grupos iguales según el líquido de irrigación utilizado. Cincuenta pacientes usaron solución de glicina al 1,5 % como líquido de irrigación (grupo de glicina) y 50 pacientes usaron solución de glucosa al 5 % (grupo de glucosa) como líquido de irrigación durante la histeroscopia. Datos demográficos de la paciente, tiempo operatorio, ensayo de glicina de aminoácidos postoperatorio y complicaciones perioperatorias fueron observados.

Resultados: No se encontraron diferencias en los valores medios preoperatorios inmediatos de sodio, potasio, hemoglobina y hematocrito séricos en ambos grupos. Se observaron niveles elevados de glicina en 14 pacientes, se desarrolló hiponatremia en 11 pacientes y se desarrolló encefalopatía en 6 pacientes en el grupo de glicina. Los pacientes en el grupo de glucosa desarrollaron hiperglucemia posoperatoria significativa, ninguno de los pacientes desarrolló hiponatremia o encefalopatía manifiestas.

Conclusión: El uso de solución de glucosa al 5% como líquido de irrigación durante la histeroscopia produjo una disminución transitoria postoperatoria del sodio sérico, potasio e hiperglucemia significativa. Ninguno de los pacientes desarrolló encefalopatía hiponatrémica en el grupo de glucosa.