Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

El uso de un equipo de rehabilitación para manejar el resultado después de la admisión de emergencia por traumatismo craneoencefálico

Rajiv Singh y Julie Batterley

Antecedentes: La calidad de la atención por traumatismo craneoencefálico sigue siendo muy variable, con poca coordinación entre las diferentes especialidades. Predomina la atención aguda, a menudo sin tener en cuenta las necesidades de rehabilitación.

Objetivo: Mejorar el resultado de todos los ingresos hospitalarios por lesiones en la cabeza, incluidas las leves y moderadas, mediante la creación de un equipo especializado en lesiones en la cabeza para supervisar una vía clínica de rehabilitación.

Pacientes y métodos: Se estableció un equipo de lesiones en la cabeza para administrar la atención de todas las admisiones no neuroquirúrgicas con lesiones en la cabeza en un gran hospital universitario. Además de la atención hospitalaria, el equipo coordina los distintos servicios implicados en la atención del traumatismo craneoencefálico, organiza el seguimiento adecuado, apoya a los familiares y forma al personal sanitario de las salas generales en el tratamiento de pacientes con traumatismo craneoencefálico. Se organizaron clínicas de seguimiento a las 6 semanas y 6 meses.

Resultados: En los primeros tres años del servicio, el equipo gestionó la atención de 812 admisiones. La edad media fue de 44,3 años (DE 24,8) y la estancia media hospitalaria fue de 6,1 días (DE 10,9). De estos individuos, 674 asistieron para un seguimiento de 6 meses y el 52,2 % tuvo un buen resultado en la puntuación de resultados de Glasgow ampliada. Los comentarios de los pacientes y familiares fueron excelentes, con una puntuación media de 4,7/5 en la calificación de satisfacción general. Luego de presentaciones en reuniones nacionales y en otros lugares, otros centros en el Reino Unido ahora están estableciendo caminos similares.

Conclusiones: Un equipo especializado en traumatismos craneoencefálicos y vías clínicas puede mejorar la calidad de la atención para todas las admisiones con traumatismos craneoencefálicos y mejorar el papel de la medicina de rehabilitación en una etapa temprana.