Diario de Ensayos Clínicos
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abstracto

La técnica Southern Cross Block para la analgesia intraoperatoria de la mastectomía

Summer Hassan*, Claudia Paterson, Rana Alsadat, Garth Poole

Propósito: La mastectomía es un evento físico y psicológico que altera la vida de los pacientes. Gestión subóptima de los servicios inmediatos. el dolor posoperatorio aumenta el riesgo de síndrome de dolor posmastectomía. El bloque PECs II es una técnica analgésica regional Se espera que anestesie la pared torácica lateral. Proponemos una modificación realizada por un cirujano intraoperatorio a los PEC II bloquear para mejorar la calidad de la recuperación.

Objetivo: Desarrollar un bloque de campo intraoperatorio reproducible, eficiente y seguro, y evaluar su eficacia mediante puntuaciones de dolor y consumo de opiáceos.

Pacientes y métodos: La SCB se realizó en 96 pacientes consecutivas sometidas a mastectomía por un solo cirujano de 2020 a 2021. El bloque consistió en 40 ml de bupivacaína administrados bajo visión directa en cinco áreas: pectoral mayor, el interjectorily surco, pectoralis menor nervios intercostales laterales con el nervio al serrato anterior, y el nervio cutáneo medial nervios Los pacientes fueron evaluados utilizando una escala analógica visual de dolor de 0 a 10 para el movimiento y en reposo a las 1, 3, 6, 12 y 24 horas. La analgesia de rescate se administró libremente y los requisitos totales se obtuvieron de las notas de los pacientes.

Resultados: La mediana de la puntuación de dolor en reposo y con movimiento a la hora 1 fue 0 de 10. La mediana de la puntuación de dolor a las 3 h, en reposo y en movimiento movimiento, fueron 1 y 2, respectivamente. Solo el 28,1% de los pacientes requirieron analgesia de segunda línea dentro de las primeras 24 horas con comienzo medio a las 4,8 horas. El consumo total de opioides fue mínimo, con un promedio de 0,42 mg de Oxynorm, 1,3 mg de Oxicodona, 1,8 mg de Sevredol y 3,07 mg de Morfina. Solo el 12,5% de los pacientes requirió un ciclo corto de opioides en alta, y ninguno regresó al quirófano o requirió readmisión relacionada con el dolor.

Conclusión: La SCB es una técnica sencilla y eficaz para minimizar el dolor post-mastectomía.