Journal of Molecular Imaging & Dynamics
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abstracto

El papel de la PET/TC en el diagnóstico de la enfermedad de Kikuchi-Fujimoto: serie de casos y revisión de la literatura

Fabian P Mghanga*, Khamis H Bakari y Henry A Mayala

Introducción: enfermedad de Kikuchi-Fujimoto (KFD), también conocida como Kikuchi&rsquo ;s enfermedad o linfadenitis necrotizante histiocítica, es un caso autolimitado de linfadenopatía no cancerosa. Aunque informes previos han demostrado sus hallazgos físicos y características de imagen tradicionales, pocos estudios mencionaron la aplicación de la tomografía computarizada por emisión de positrones con 18fluorodesoxiglucosa (PET/TC con 18F-FDG) en el diagnóstico y seguimiento de esta enfermedad. Aquí presentamos tres casos de KFD, describimos los hallazgos de las imágenes PET/CT y revisamos la literatura relevante para mejorar el diagnóstico de esta rara enfermedad.

Presentación de caso: Tres pacientes, dos mujeres (15 y 16 años) y un hombre (28 años), con EKF fueron diagnosticados por biopsia. Todos los pacientes presentaban adenopatías cervicales bilaterales y sin antecedentes febriles, y se les realizaron múltiples exploraciones físicas, imagenología convencional (Ecografía, TC y RM) y 18F-FDG PET/TC. Las imágenes de 18F-FDG PET/CT revelaron un aumento de la captación de FDG en los tres pacientes. También observamos que el valor máximo de captación estandarizado (SUVmax) en los ganglios afectados en nuestros pacientes osciló entre 4,85 y 21,1 (media ± DE, 10,53 ± 3,02) y la media de los valores de SUVmax osciló entre 3,5 y 17,3 (media ± 3,02). ; SD, 7,35 ± 4,13), mientras que 12 de los 16 ganglios grandes con los valores máximos de SUVmax se ubicaron en la región cervical. Todos los pacientes presentaron esplenomegal que mostró baja afinidad por la FDG.

Conclusión: Nuestro estudio mostró que las imágenes PET/TC con 18F-FDG de KFD se caracterizaron principalmente por una captación de FDG de leve a moderada en los ganglios linfáticos afectados con un diámetro máximo de menos de 35 cm y sin o Fusión leve de ganglios linfáticos y, en raras ocasiones, infiltración extraganglionar. Además, la PET/TC con 18F-FDG puede ser una herramienta útil en el diagnóstico de la EK antes de la biopsia; donde la ubicación, el tamaño y la respuesta a la FDG pueden ser factores importantes y útiles para tomar la decisión clínica de realizar una biopsia.