Andrología-Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Papel de la venoligación peneana con plicatura de túnica en la corrección quirúrgica de la disfunción eréctil por fuga corporovenosa pura

Hamed AH, Elkhiat Y*, Abd-Elaal AM, Fawzi M

Objetivo: Evaluar el posible papel de la corrección quirúrgica de la disfunción corporovenosa como alternativa Cirugía mínimamente invasiva de prótesis de pene en un grupo seleccionado de pacientes con disfunción corporovenosa pura

Métodos: Seleccionamos pacientes jóvenes que no respondieron a la inyección intracorpórea y tenían corporovenoso puro. disfunción después de la exclusión del elemento arterial por dúplex peneano. El diagnóstico de elemento venógeno fue confirmado por cavernosometría y cavernosografía. Realizamos degloving del pene, apertura de la fascia de Buck, despojamiento de vena dorsal profunda, resección de las venas circunflejas, luego plicatura de la túnica albugínea en ambos lados de los cuerpos cavernosos con el objetivo de hacerlo más apretado para un mecanismo de oclusión más funcional. Los pacientes fueron sometidos a la validación Versión árabe del Índice Internacional de Función Eréctil 5 (IIEF-5) antes de la operación, un mes después de la operación después de reanudar la relación sexual, luego cada 2 meses por cuatro veces. La cavernosografía se realizó 3 a 4 meses después de la operación. Durante el período de seguimiento se ofreció sildenafil oral a los pacientes en caso de erección insatisfactoria 7 meses tras la cirugía como tratamiento adyuvante para valorar la posible sinergia.

Resultados: La puntuación media del IIEF aumentó de 6,6 ± 2,46 preoperatorios a 10,67 ± 5.046 siete meses postoperatorio. La puntuación media del IIEF aumentó de nuevo a 14,45 ± 3.913 al noveno mes después de la adición de terapia adyuvante a algunos pacientes Hubo un aumento significativo en la puntuación postoperatoria IIEF-5 sobre la puntuación preoperatoria en todos los postoperatorios visitas (valor P=0,000). Cinco de nuestros veinte pacientes (25%) informaron una mejoría de su erección después de la operación. y podría tener relaciones sexuales sin ayuda. Otros cinco pacientes (25%) fueron capaces de penetrar después de la adición de oral sildenafil Los 10 pacientes restantes (50 %) mostraron algún aumento en la puntuación del IIEF-5, especialmente con la adición de sildenafil pero no tuvieron un desempeño sexual satisfactorio.

Conclusión: La cirugía venosa del pene con plicatura de túnica sigue siendo una opción viable que se puede ofrecer a los hombres jóvenes con disfunción corporovenosa pura y rechazo a la implantación de prótesis de pene. El asesoramiento apropiado es esencial como la tasa de éxito de la cirugía aún es limitada.