Trastornos pancreáticos y terapia
Acceso abierto
ISSN: 2165-7092
ISSN: 2165-7092
Vicente Morales-Oyarvide y Mari Mino-Kenudson
El cáncer de páncreas es una de las principales causas de muerte por cáncer y la mayoría de los pacientes tienen una enfermedad avanzada en el momento del diagnóstico, lo que dificulta detección de suma importancia. La neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN, por sus siglas en inglés) es una lesión quística precursora del cáncer de páncreas que se diagnostica cada vez con mayor frecuencia, a menudo en pacientes asintomáticos. Si bien algunas IPMN pueden progresar a carcinoma invasivo y, por lo tanto, requieren resección, otras seguirán siendo insignificantes y se pueden seguir sin intravenación quirúrgica. Desafortunadamente, nuestra comprensión de la historia natural de la IPMN es limitada y aún no podemos separar con seguridad las lesiones malignas y de alto riesgo de las de bajo riesgo. El perfil molecular que nos permite conocer mejor la biología de la enfermedad puede proporcionarnos pistas para mejorar la toma de decisiones preoperatorias. En esta revisión, discutiremos los hallazgos más recientes en las alteraciones moleculares de IPMN, incluidos los genes supresores de tumores y oncogenes, anomalías en el número de copias cromosómicas, alteraciones epigenéticas y miARN, seguidos de la implementación de esos marcadores en los análisis del líquido del quiste. que se puede obtener mediante aspiración con aguja fina guiada por ultrasonido endoscópico. También nos referiremos a las glándulas del conducto pancreático (PDG), un posible origen celular de la IPMN.