Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto
ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
Javid Rezaeian
Objetivo: La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos y solo del 3% al 7% de estos nódulos muestran un comportamiento maligno y, por lo tanto, se asociarán con consecuencias adversas en el corto y largo plazo. Lo que es clínicamente importante es diferenciar entre nódulos benignos y malignos antes de que aparezcan las consecuencias relacionadas con el tumor y la afectación de otros tejidos y órganos. Recientemente, la presencia de calcificación y su patrón en los nódulos se ha enfatizado como un parámetro importante para diferenciar los nódulos benignos de los malignos y, por lo tanto, el presente estudio buscó investigar el papel de la calcificación nodular en la predicción del cáncer de tiroides.
Métodos: En este estudio, se estudiaron pacientes con trastornos tiroideos que incluían nódulos tiroideos y se incluyeron en el estudio de nódulos tiroideos con nódulos tiroideos con calcificación. En esta evaluación se examinó el tipo de nódulo, el número de nódulos, la presencia de calcificación en los nódulos, el tipo de calcificación así como la evidencia de malignidad tiroidea. Los resultados relevantes fueron confirmados por la evaluación patológica de la muestra de aspiración con aguja fina (FNA). El objetivo final fue evaluar el papel de la calcificación en los nódulos tiroideos con evidencia de malignidad en la tiroides.
Resultados: En cuanto a la relación entre nódulos calcificados y malignidad tiroidea, se confirmaron nódulos calcificados en el 51,1% de las lesiones malignas y en el 25,0% de las lesiones benignas, indicando una diferencia significativa entre ambos grupos (p valor igual a 0.047). En consecuencia, la probabilidad de calcificación de los nódulos malignos fue 3,12 veces mayor que la de los nódulos benignos. En cuanto a la presencia de nódulos calcificados de tipo maligno, la prevalencia de nódulos calcificados en FTC es igual al 0,60%, en HTC igual al 66,7%, en ATC igual al 0,50%, en MTC igual al 33,3% y en PTC igual al 0,50% evaluado. La prevalencia de microcalcificación en lesiones anaplásicas fue del 0,0%, en FTC del 33,3%, en tiroiditis de Hashimoto del 0,60%, en HTC del 100%, en MTC del 100% y en PTC del 68,4%.
Discusión: La presencia de patrón de calcificación, especialmente microcalcificación, es significativamente más común en nódulos malignos que en nódulos tiroideos benignos. La tiroides es beneficiosa. Por tanto, la presencia de calcificación nodular estaría significativamente asociada a un mayor riesgo de cáncer de tiroides.