Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
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La puntuación de sepsis prehospitalaria (PSS): una herramienta de identificación temprana basada en la evidencia

Amado Alejandro Báez

La atención de los enfermos y heridos en estado crítico a menudo comienza en el entorno prehospitalario; estudios recientes demuestran que el diagnóstico temprano, dentro de las primeras tres horas de la presentación, combinado con reanimación agresiva con líquidos, administración temprana de antibióticos y mediciones de lactato, puede mejorar los resultados de los pacientes con sepsis grave.
El Proyecto Sepsis Prehospitalaria (PSP) es un estudio multifacético que tiene como objetivo mejorar la atención extrahospitalaria de los pacientes con sepsis por medio de la traducción del conocimiento y la mejora de las habilidades. Desde 2005, nuestro grupo de estudio de PSP ha estado investigando la sepsis en el entorno extrahospitalario. En una publicación reciente, nuestro grupo de PSP encontró que el índice de shock extrahospitalario y la frecuencia respiratoria son altamente predictivos de ingresos en UCI para pacientes que presentan sepsis. El Pre-hospital Sepsis Score (PSS) fue desarrollado a partir de estos datos, con una puntuación máxima total de 4 puntos, incorporando frecuencia respiratoria, fiebre e índice de shock. La población de pacientes se puede estratificar según el PSP-S: 1 punto es de bajo riesgo, 2 puntos es de riesgo moderado y 3-4 puntos es de alto riesgo.