Medicina de Urgencias: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

La peculiaridad de presentar signos y síntomas en pacientes pediátricos Pacientes menores de 16 años en una emergencia universitaria mixta Departamento

Ruth M Löllgen, Pagona Chouchou, Christian T Braun, Daniel García, Aristomenis K Exadaktylos y Steffen Berger

Antecedentes: La mayoría de los departamentos de urgencias pediátricas (PED) en Suiza ahora son interdisciplinarios. Antes de eso, un número considerable de niños se presentaron aleatoriamente tanto en el servicio de urgencias mixto terciario para adultos como en el servicio de urgencias pediátrico médico y quirúrgico anteriormente separado en Inselspital Bern.
Objetivo del estudio: Revisar los signos y síntomas de presentación específicos, el resultado y el motivo de la presentación al DE de adultos entre los pacientes pediátricos antes de la apertura del DEP interdisciplinario en enero de 2013.
Métodos: Se utilizó un sistema de base de datos hospitalario estandarizado basado en la actividad para identificar a todos los niños menores de 16 años que acudieron al servicio de urgencias de adultos terciarios durante un período de 10 años (2001-2011). Los datos demográficos de los pacientes, el motivo de la presentación, las investigaciones realizadas, el tratamiento administrado y el resultado se registraron y analizaron retrospectivamente. Resultados: Se analizaron los datos de 554 pacientes elegibles. Los síntomas otorrinolaríngeos (ORL) (73,5 %, n=407) predominaron con diferencia, seguidos de los problemas quirúrgicos (10,7 %, n=59). Se requirieron tomografía computarizada (TC), rayos X convencionales, escáner de rayos X de baja dosis (LODOX®) y resonancia magnética nuclear (RMN) en el 7,8%, 6,9%, 0,4% y 0,5% de todos los casos, respectivamente. Razones logísticas, la necesidad de derivación a una subespecialidad y la elección aleatoria de los padres fueron las principales razones para acudir al servicio de urgencias de adultos.
Conclusión: Nuestros hallazgos resaltan la alta frecuencia de enfermedad ORL y la necesidad de imágenes en al menos el 8 % de la población pediátrica que acude al servicio de urgencias de adultos, lo que recomienda encarecidamente la adición de CT/MRI a los PED más grandes. El personal médico y de enfermería capacitado en Medicina de Emergencia Pediátrica (PEM, por sus siglas en inglés) debe aumentar, lo que constituye un entorno ideal para manejar a niños gravemente enfermos y lesionados.