Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

La influencia del ramosetron en el efecto analgésico del tramadol

Yanghyun Kim, Daehyun Kim, Takkyu Oh, Eunju Seo, Junsun Ryu y Yuhseok Jung

Antecedentes: Los antieméticos antagonistas de la 5-hidroxitriptamina-3 bloquean el efecto analgésico del tramadol. Este estudio prospectivo, aleatorizado, simple ciego, fue diseñado para investigar la interacción entre ramosetron y tramadol en mujeres sometidas a tiroidectomía. Método: Aleatorizamos a 128 pacientes en dos grupos para recibir ramosetron-tramadol (grupo R) o solución salina normal-tramadol (grupo N). Se administró ramosetrón intravenoso (0,3 mg) o solución salina normal en la inducción de la anestesia, y 50 mg de tramadol por vía intravenosa para la analgesia posoperatoria 30 minutos antes de la extubación. El régimen analgésico en la unidad de cuidados postanestésicos incluía dosis adicionales de 50 mg de tramadol si las puntuaciones de dolor eran >40 en reposo. El dolor posoperatorio se evaluó mediante una escala analógica visual de 11 puntos a la hora ya las 24 horas del posoperatorio. Las puntuaciones de dolor y náuseas, las dosis de analgésicos y antieméticos, los efectos secundarios, la satisfacción del paciente con el manejo del dolor y las náuseas y vómitos posoperatorios se registraron 1 y 24 h después de la cirugía. Resultados: El grupo de control recibió 169,67 ± 46,80 mg de tramadol frente a 168,33 ± 46,9 mg en el grupo de ramosetrón durante las primeras 24 h tras la cirugía (p=0,875). La dosis antiemética total fue significativamente menor en el grupo ramosetrón que en el control (p=0,012). Conclusiones: Encontramos que 0,3 mg de ramosetrón administrados en la inducción de la anestesia no redujeron las propiedades antinociceptivas del tramadol.