ISSN: 2329-6917
Georg Karanatsios, Stefan Lange
La supervivencia después de un infarto de miocardio ha mejorado, pero todavía hay una diferencia en los resultados clínicos y la mortalidad. Hasta ahora, hay muy poca información sobre los efectos de los pacientes con un síndrome coronario agudo en el cáncer. Aunque la supervivencia después de un infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) ha mejorado y los datos demuestran una mortalidad a los 12 meses después de un STEMI de menos del 4 por ciento, los pacientes con cáncer no están incluidos en estos resultados de datos clínicos. Como sabemos, el cáncer y las enfermedades cardiovasculares tienen una alta incidencia en los días de edad avanzada, por lo que más pacientes con cáncer sufren un síndrome coronario agudo (SCA). Los pacientes con cáncer han sido excluidos de la mayoría de los estudios y registros de cardiología a gran escala. Por lo tanto, se sabe poco sobre el efecto del SCA en pacientes con cáncer y el tratamiento sigue siendo empírico. Se sabe aún menos sobre la influencia de los tumores hematológicos en el SCA. Por lo tanto, esta revisión tiene como objetivo proporcionar a los médicos una visión general de cómo se han tratado en el pasado a los pacientes con coexistencia de neoplasias hematológicas y síndrome coronario agudo, cuáles fueron los resultados y cómo podría ser el tratamiento en el futuro. En los pacientes con SCA y trastornos mielodisplásicos/mieloproliferativos de HM predominaron la leucemia linfocítica y el mieloma múltiple. Estos pacientes eran 6 años mayores, tenían menos probabilidades de presentar una constelación de STEMI y más probabilidades de tener un NSTEMI. Los pacientes con SCA y cáncer concomitante tenían más probabilidades de tener una enfermedad cardiovascular previa y un peor estado de la NYHA. No se pudo demostrar un riesgo generalmente mayor de sangrado relevante. Sin embargo, menos de estos pacientes recibieron un régimen de terapia invasiva, por lo que se puede asumir que la peor supervivencia a largo plazo también podría deberse a la evitación de la ICP.