Investigación inmunológica
Acceso abierto

abstracto

La frecuencia e intensidad de la hiperreactividad bronquial en pacientes con Asma alérgica en inmunoterapia

Neziri-Ahmetaj Luljeta, Bakir Mehic, Refet Gojak, Zhjeqi Valbona y Neziri Arber

La inmunoterapia con alérgenos redujo significativamente los síntomas del asma y los requisitos de medicamentos. Los pacientes tratados fueron significativamente menos propensos a informar un deterioro sintomático y menos propensos a requerir un aumento de la medicación. Esta inmunoterapia no mostró un efecto consistente sobre la función pulmonar.

Objetivo del estudio: En este estudio, hemos determinado la diferencia en la frecuencia e intensidad de la hiperreactividad bronquial en pacientes con asma alérgica en inmunoterapia en comparación con los pacientes con asma alérgica que recibieron solo farmacoterapia antiasmática durante un período de un año.

Métodos: Se incluyeron 60 pacientes con asma alérgica, donde los géneros se dividieron posteriormente en dos grupos de tratamiento. El grupo de estudio incluyó a 30 pacientes que habían recibido inmunoterapia (grupo inmunoterapia) y un grupo control de 30 pacientes tratados con farmacoterapia estándar, pero no con inmunoterapia (propuesta GINA). Cada paciente en el grupo de inmunoterapia fue tratado con inmunoterapia específica subcutánea (SCIT). Los criterios de inclusión de los pacientes fueron diagnóstico clínico de asma alérgica, edad entre 15 y 30 años y ambos sexos. Los criterios de exclusión de los pacientes fueron la presencia de otras enfermedades agudas y crónicas de las vías respiratorias, otras enfermedades alérgicas (alergias cutáneas, alergias alimentarias, etc.) y enfermedades agudas y crónicas de otros sistemas orgánicos.

Resultados: durante el primer trimestre, la mediana de los valores de FEV1 en el grupo de control de pacientes fue del 60,5 % (46,7-78,25 %) y después de la terapia con broncodilatadores, fue del 81% (56-82,2%), lo que resultó significativo (p=0,005). En el grupo de inmunoterapia, la mediana del valor de FEV1 fue del 74% (66,0-77,0%) y después de la terapia con broncodilatadores fue del 84% (76-89,5%), lo que supuso un aumento significativo (p=0,005). Durante el segundo trimestre, la mediana del valor de FEV1 en el grupo control de pacientes fue del 75 % (50-79,5 %) y después de la terapia con broncodilatadores aumentó hasta el 84 % (66-88,5 %), pero la diferencia no fue significativamente diferente (p = 0,08). ). En el grupo de inmunoterapia, la mediana del valor de FEV1 fue del 78 % (75,5-79,0 %) y después de la terapia broncodilatadora, aumentó al 82 % (79,5-83,75 %), pero la diferencia no fue significativa (p=0,066). Durante el tercer trimestre, la mediana del valor de FEV1 en el grupo de control de pacientes fue del 70 % (43-75 %) y no aumentó significativamente después del tratamiento con broncodilatadores hasta el 84 % (51-85 %) (p=0,08). En el grupo experimental (inmunoterapia), la mediana del valor de FEV1 fue del 77 % (70-79 %) y después de la terapia broncodilatadora, no cambió significativamente el 76 % (68-85 %) (p=0,273). Durante el cuarto trimestre, la mediana del valor de FEV1 en el grupo de control de pacientes fue del 65 % (54-75 %) y aumentó significativamente después del tratamiento con broncodilatadores hasta el 79 % (55-83 %) (p=0,018). En el grupo de inmunoterapia, el valor medio de FEV1 fue del 79 % (68-79,5 %) y no cambió significativamente después del tratamiento con broncodilatadores (90 % (67,5-95,75 %)) (p=0,18).

Conclusión: En este estudio, la frecuencia de hiperreactividad bronquial no fue significativamente diferente en pacientes con asma alérgica tratados con inmunoterapia en comparación con los pacientes que recibieron solo farmacoterapia antiasmática durante un período de tiempo de un año. Aunque la disminución no fue significativa (χ2=3.166 p=0.065) en nuestra muestra, hubo una tendencia hacia una disminución de BHR en nuestros pacientes tratados con inmunoterapia específica.