Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

La eficacia del cianoacrilato de N-butil-2 (histoacrilato) para sellar la perforación corneal: una serie de casos clínicos y revisión de la literatura

Jackie Tan, Yi-Chiao Li, John Foster y Stephanie L Watson

Propósito: investigar la eficacia de los procedimientos de pegado corneal para perforaciones corneales de etiologías mixtas en un hospital oftalmológico terciario en Sydney, Australia.
Diseño: Serie de casos retrospectiva.
Métodos: Se identificaron episodios de procedimientos de pegado corneal a partir de la base de datos quirúrgica del Sydney Eye Hospital durante 42 meses desde enero de 2010. Todos los procedimientos de pegado en este estudio se realizaron en el quirófano. Las variables categóricas se compararon mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson.
Resultados: Cuarenta y cinco episodios de pegado corneal usando n-butil-2-cianoacrilato fueron identificados en 30 ojos. 18 ojos se pegaron una vez, 9 ojos se pegaron dos veces y 3 ojos se pegaron tres veces. La mediana de duración de la adhesión de butilcianoacrilato fue de 14 días, con un rango de 1 a 1945 días. Nuestros datos arrojaron una tasa de éxito episódica del 67 % para el pegado de nbutil-2-cianoacrilato cuando el éxito se definió como el sellado del adhesivo tisular de la fuga hasta la curación por cicatrización o hasta la cirugía definitiva planificada. Los resultados secundarios incluyeron la tasa de éxito por ubicación, etiología y tamaño de la perforación corneal y no alcanzaron significación estadística. De nuestros 30 ojos tratados con pegamento de nbutil-2cianoacrilato, el 47% (n=14) no requirió más intervención quirúrgica y se curó con cicatrices. Las complicaciones observadas con el uso de n-butil-2-cianoacrilato fueron vascularización de la córnea (n=5), irritación de la conjuntiva y la córnea (n=2) y queratitis microbiana secundaria (n=1).
Conclusiones: El pegado corneal con n-butil-2-cianoacrilato tuvo éxito en el 67 % de los episodios. Casi la mitad de nuestros ojos sanaron sin intervención quirúrgica. El pegado de la córnea, que antes se consideraba una medida temporal, es eficaz y puede ser potencialmente un tratamiento definitivo.