ISSN: 2329-9096
Yoongul Oh, Hee Song Lee y Ju Seok Ryu
Objetivo: el propósito de este estudio fue evaluar los efectos de los ejercicios combinados con la inyección transforaminal epidural de esteroides (TFESI) en pacientes con dolor lumbar irradiado. Métodos: Entre 359 pacientes que fueron tratados con TFESI por dolor lumbar irradiado, 118 sujetos fueron elegibles y analizados. Las inyecciones se realizaron para todos los pacientes con 20 mg de triamcinolona, 1 ml de lidocaína (0,5%) y 0,5 ml de solución salina normal. El grupo de ejercicio (n=45) recibió TFESI así como ejercicio de estabilización adicional durante sesiones de 30 minutos durante 3 semanas (tres veces por semana), mientras que el grupo de control (n=73) recibió TFESI y no recibió ningún ejercicio de estabilización adicional. Los efectos se evaluaron utilizando la escala de calificación numérica (NRS) antes de la inyección, 4 semanas, 8 semanas, 12 semanas y 24 semanas después de la inyección. Resultados: Entre el grupo de Ejercicio y el de Control, no hubo diferencias significativas en el sexo, la edad y la puntuación NRS inicial (P>0,05). En comparación con la línea de base, las puntuaciones medias de NRS disminuyeron significativamente en ambos grupos después de 4 semanas. La mejora se mantuvo hasta las 24 semanas en el grupo de ejercicio, mientras que las puntuaciones medias de NRS aumentaron ligeramente en el grupo de control. La proporción de éxito del tratamiento a las 24 semanas fue del 68,9 % en el grupo de ejercicio y del 41,1 % en el grupo de control (p<0,05, razón de probabilidad = 3,17). El grupo de ejercicio tuvo un tamaño del efecto moderado (d = 0,568) en comparación con el grupo de control a las 24 semanas. Conclusión: el ejercicio de estabilización lumbar combinado con TFESI fue más efectivo que TFESI solo para reducir el dolor lumbar irradiado y redujo la tasa de recurrencia.