Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

La eficacia de la cirugía nasal anterior en el manejo de la hiperactividad del oblicuo inferior, ya sea con DVD o con patrón en V

Mostafa A Arafa, El Sayed M Eltoukhy, Mahmoud A Kamal, Mohamed M Said

Objetivo: Este estudio pretende determinar la eficacia de la transposición anterior y nasal del oblicuo inferior al manejar la desviación vertical disociada y el estrabismo horizontal verticalmente incomitante (patrón en V).
Método: Este estudio fue prospectivo y no controlado; incluyó a 60 pacientes que sufrían de inferior sobreacción oblicua. Los participantes se dividieron en dos grupos: el grupo A tenía 30 pacientes con verticalmente estrabismo horizontal incomitante mientras que el grupo B tenía 30 pacientes con desviación vertical disociada.
El examen preoperatorio incluyó: Valoración de la visión, ducciones y versiones en los seis puntos cardinales de mirada y severidad de IOOA graduada de 0 a +4. El porcentaje de desviación vertical disociada se midió utilizando el prisma bajo la prueba de la cubierta en la posición primaria.
Las visitas de seguimiento ocurrieron en los siguientes intervalos: Después de una semana, un mes, cuatro meses y seis meses respectivamente. En cada visita de seguimiento se tomaron las medidas de ducciones, versiones y alineación en posición primaria. grabado.
Resultados: El grupo A no mostró patrón en el 93,3 % de los casos después de la operación, mientras que el 6,7 % de los casos desarrolló una V insignificante (0,8 ± 2,9 ΔD), con diferencia estadísticamente significativa entre los valores pre y postoperatorios (pvalue< 0,001). Por su parte, el grupo B mostró una resolución completa de DVD en el 100% de los casos con preoperatorio (DVD<15 ΔD) y en el 20% de los casos con DVD preoperatorio ≥ 15 ΔD; los casos restantes tenían DVD residual (3.6 ± 4.1 ΔD).
Conclusión: La transposición anteronasal del músculo Oblicuo Inferior es un procedimiento efectivo para casos con Hiperacción severa o recurrente del oblicuo inferior cuando fallan otros procedimientos estándar del músculo oblicuo inferior. Para DVD ≥ 15 ΔD, recomendamos una transposición anterior-nasal combinada de oblicuo inferior con recto superior recesión.