ISSN: 2684-1266
Karen M. Michel, Ashley Gehrand, Michael A. Thompson y Martin Oaks
Antecedentes: los pacientes con cáncer a menudo no no recibir vacunas contra enfermedades infecciosas prevenibles como la influenza y la neumonÃa neumocócica debido a la falta de conocimiento sobre el momento óptimo de vacunación en relación con su enfermedad subyacente o sus tratamientos actuales contra el cáncer. Las inmunoterapias contra el cáncer, que se basan en la capacidad de promover la respuesta inmunitaria a los tumores, son una modalidad terapéutica prometedora, pero su impacto en la vacunación aún no se ha explorado en gran medida.
Métodos: Utilizamos un modelo de ratón preclÃnico para evaluar la respuesta de anticuerpos a una inmunización con antÃgeno dependiente de T (TD) o dependiente de Tin (TI) con la administración concomitante de inhibidores de puntos de control, como anticuerpos contra CTLA -4 o PD-L1 o un anticuerpo contra CD40 que tenga propiedades adyuvantes.
Resultados: Encontramos que el bloqueo de puntos de control con anticuerpos anti-CTLA-4 o anti-PD-L1 proporcionó una reducción en IgM, IgG y la mayorÃa de las subclases de IgG cuando se inmunizó con antÃgenos TI o TD. Por otro lado, un anticuerpo agonista de CD40 provocó reducciones moderadas en todas las inmunoglobulinas en respuesta al antÃgeno TD pero proporcionó aumentos marcados en la mayorÃa de las inmunoglobulinas y subclases de IgG en respuesta al antÃgeno TI.
Conclusiones: Estos datos sugieren que el momento de las vacunas en relación con las inmunoterapias podrÃa ser un factor importante para determinar la eficacia de la vacunación. Si se demuestra que estos hallazgos se extienden a los humanos, la respuesta de anticuerpos a la vacunación podrÃa atenuarse y los pacientes podrÃan tener un mayor riesgo de infección. Este estudio piloto proporciona posibles conocimientos mecánicos sobre una consideración importante en pacientes que reciben inmunoterapias.