ISSN: 2155-6148
Ezzeldin Ibrahim y Hala Koptan
Objetivos: El presente estudio se llevó a cabo para investigar los efectos beneficiosos de las dosis altas de omeprazol. frente a la dosis baja estándar como profilaxis contra el sangrado del tracto gastrointestinal superior en pacientes críticos de alto riesgo.
Métodos: Ciento diez pacientes críticos de alto riesgo se dividieron en dos grupos, de cincuenta y cinco pacientes cada uno. El grupo A recibió una dosis en bolo de 40 mg de omeprazol por vía intravenosa (IV) una vez al día, seguida de una infusión de solución salina normal. El grupo B recibió un bolo IV de 80 mg de omeprazol seguido de una infusión de 8 mg/h. El tratamiento fue durante todo el período de estancia en la UCI. pH gástrico temprano en la mañana, volumen gástrico residual, signos de sangrado significativo del tracto gastrointestinal superior, Hb de estancia en la UCI, número de días en la UCI sin ventilador, hemoglobina (Hb) en la estancia en la UCI, número de unidades de glóbulos rojos transfundidos en la UCI, estancia en la UCI y número de UCI sobrevivientes fueron registrados.
Resultados: El pH gástrico fue mayor en el grupo B en comparación con el grupo A (p<0,05). El número de pacientes que desarrollaron hemorragia gastrointestinal superior significativa fue significativamente mayor en el grupo A. El grupo A tenía niveles más bajos de Hb en la UCI y utilizó un número significativamente mayor de unidades de glóbulos rojos. La estancia en la UCI fue significativamente mayor en el grupo A en comparación con el grupo B (p = 0,02). No hubo diferencias estadísticas con respecto al número de días de UCI sin ventilador y sobrevivientes de UCI entre ambos grupos (P<0.05).
Conclusiones: La infusión continua de dosis altas de IBP puede reducir la incidencia de hemorragia digestiva alta en pacientes críticos de alto riesgo. Las dosis altas de PPI pueden reducir la estancia en la UCI sin afectar la tasa de supervivencia de la UCI.