Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

El efecto de la clonidina oral preoperatoria o la gabapentina sobre la intensidad del dolor posoperatorio, el consumo de morfina y las náuseas y los vómitos posoperatorios en pacientes sometidos a tiroidectomía: un estudio doble ciego con control de placebo

Seyed Mojtaba Marashi, Ali Akbar Morabi, Mohammad Hossein Ghafari, Omid Azimaraghi y Ali Movafegh

Antecedentes: este estudio prospectivo , aleatorizado, doble ciego evaluó el efecto de la premedicación con clonidina y gabapentina sobre la intensidad del dolor posoperatorio, el consumo de morfina, las náuseas y los vómitos. Métodos: Sesenta y seis pacientes ASA I-II, de 20 a 55 años de edad, fueron asignados aleatoriamente para recibir por vía oral 0,2 mg de clonidina (grupo C, n=22), placebo (grupo P, n=22) o gabapentina 900 mg (grupo G). , n=22) dos horas antes de la operación. Se midió la escala análoga visual postoperatoria para el dolor (EVA), las náuseas y los vómitos en la sala de recuperación y también a las 2, 6, 12 y 24 horas después de la cirugía. Resultados: Los pacientes’ las características eran similares en los tres grupos. Las puntuaciones de dolor VAS en los tiempos medidos fueron significativamente más bajas en los grupos de clonidina (3,4 ± 0,9, 4,2 ± 0,75, 4,8 ± 1,0, 4,9 ± 1,3, 3,3 ± 0,6) y gabapentina (3,1 ± 0,6, 4,1 ± ; 1,0, 3,6 ± 0,7, 4,7 ± 0,8, 3,5 ± 0,7) que en el grupo placebo (5,1 ± 1,6; 6,5 ± 1,5; 5,9 ± 0,9; 5,5 ± 0,8, 3,5 ± 0,7, ( ANOVA de medidas repetidas, efectos entre sujetos, P<0.001) El consumo de morfina postoperatoria en el grupo de gabapentina (18.3 ± 15.6 mg) fue significativamente menor que en los grupos de clonidina (47.1 ± 29.1 mg, P=0.02) y placebo ( 65,7 ± 31,1 mg, P<0,001).La incidencia de NVPO en las primeras 24 horas después de la cirugía fue significativamente mayor en los grupos de clonidina (40,9 %) que en los de gabapentina (9,1 %) y placebo (9,1 %) (P<0,01 ). Conclusión: La premedicación oral con gabapentina o clonidina disminuye significativamente el dolor postoperatorio y el consumo de morfina, sin disminuir las NVPO.