Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

El efecto del hipertiroidismo sobre la densidad mineral ósea en mujeres premenopáusicas

Zeynep Zengin y Ayse Cikim Sertkaya

Antecedentes: Los efectos del hipertiroidismo subclínico y el hipertiroidismo clínico sobre el metabolismo óseo en mujeres premenopáusicas son contradictorios.

Métodos: Se evaluaron dieciséis mujeres hipertiroideas (31,3±9,5 años), 23 hipertiroideas subclínicas (33,7±7,3 años) y 20 sanas (31,7±8,1 años) premenopáusicas. La densidad mineral ósea (DMO) se evaluó mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). Se evaluaron las concentraciones de osteocalcina, fosfatasa alcalina total (tALP), homocisteína, β-2 microglobulina, hsCRP y desoxipiridinolina (DPD). Parámetros demográficos y antropométricos; y se evaluaron los factores de riesgo de osteoporosis.

Resultados: El calcio sérico, tALP, osteocalcina, β-2 microglobulina y DPD fueron significativamente diferentes en el grupo hipertiroideo. Sin embargo, no hubo diferencia para ninguno de los parámetros del estudio entre el grupo de control y el de hipertiroidismo subclínico. La DMO fue similar para los tres grupos. Las hormonas tiroideas se correlacionaron con osteocalcina, β-2 microglobulina, tALP, vértebras lumbares y DMO de fémur. La osteocalcina y la tALP se correlacionaron significativa y negativamente con la DMO total vertebral y femoral. La homocisteína no fue diferente dentro de los grupos, pero se correlacionó significativamente con tALP.

Conclusiones: Hay datos limitados y contradictorios sobre los efectos del hipertiroidismo subclínico sobre el recambio óseo en el período premenopáusico. A pesar de que no pudimos establecer ninguna diferencia para los marcadores de recambio óseo entre el grupo control y los pacientes con hipertiroidismo subclínico; con estrechas correlaciones entre las hormonas tiroideas; podemos concluir que los pacientes con hipertiroidismo subclínico son propensos a la osteoporosis incluso en el período premenopáusico.