Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

El efecto de una dosis única preoperatoria de sulfato de magnesio versus Bloqueo preoperatorio del plano transverso del abdomen bilateral guiado por ecografía sobre Hemodinámica y Requerimientos Analgésicos Postoperatorios en Pacientes Sometidos a cirugía colorrectal

Sabry Mohamed Amin y Rabab Mohamed Mohamed

Antecedentes: El bloqueo del plano del transverso del abdomen (TAP) es un bloqueo de los nervios periféricos, utilizado para anestesiar los nervios sensoriales mediante la inyección de anestésico local en el plano neurovascular. El sulfato de magnesio puede prevenir la inducción de sensibilización central a partir de estímulos nociceptivos periféricos en el sitio de acción de la columna mediante el bloqueo de los receptores de N-metil-daspartato (NMDA). El objetivo de nuestro estudio es comparar el efecto de la dosis única preoperatoria de sulfato de magnesio versus el bloqueo preoperatorio del plano transverso del abdomen bilateral guiado por ecografía sobre la hemodinámica y la analgesia postoperatoria en pacientes sometidos a operaciones de cirugía colorrectal. Pacientes y métodos: Este estudio se realizó en 40 pacientes adultos ASA I y II programados para operaciones de cirugía colorrectal bajo anestesia general. Los pacientes se dividieron al azar en dos grupos iguales de la siguiente manera: Grupo I: Los pacientes recibieron sulfato de magnesio 50 mg/kg IV como dosis única antes de la inducción de la anestesia. Grupo II: Se realizó bloqueo TAP bilateral antes de la inducción anestésica bajo guía ecográfica. En ambos grupos se utilizó anestesia general. Mediciones: FC y MABP, consumo intraoperatorio de fentanilo, atracurio e isoflurano, tiempo operatorio, analgesia posoperatoria, duración de la anestesia y efectos secundarios como náuseas, vómitos y escalofríos. Resultados: No hubo diferencias significativas entre los 2 grupos en cuanto a edad, peso, duración de la cirugía y duración de la anestesia. No hubo diferencias significativas en el momento de la primera solicitud de analgésico en ambos grupos. La puntuación del dolor fue estadísticamente insignificante entre ambos grupos. La incidencia de náuseas, vómitos y escalofríos posoperatorios fue mayor en el grupo II que en el grupo I. Conclusión: la administración preoperatoria de una dosis única de sulfato de magnesio (50 mg/kg) versus el bloqueo preoperatorio del plano transverso del abdomen bilateral guiado por ecografía en pacientes sometidos a cirugía colorrectal fue asociado en ambos grupos con reducción en los requerimientos de analgésicos postoperatorios, con menos náuseas, vómitos y escalofríos postoperatorios en el grupo de sulfato de magnesio.