Revista de Toxicología Clínica
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abstracto

La dosis produce el veneno: informe de un caso sobre toxicidad por estricnina

Indu M Bindu, RS Tonk

Antecedentes: Strychnos nux vomica es un miembro de la familia Loganiaceae. Tiene alcaloides altamente venenosos estricnina y brucina, principalmente en semillas. Se ha utilizado como rodenticidas y para matar perros callejeros. Casos homicidas y suicidas también han sido reportados. El uso de estricnina está regulado en muchos países. Sin embargo, se usa en indígenas. sistema como tratamiento para muchas condiciones. Pero, estos no tienen evidencia médica.

Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer de 66 años que consultó por espasmos episódicos tras el consumo de agua en la que se remojó este tallo de planta durante la noche. Tenía tensión en los músculos, múltiples episodios, cada uno de los cuales duraba durante unos 5 a 10 segundos. Entre espasmos, los hallazgos del examen clínico fueron normales. Todas sus investigaciones de sangre eran normales excepto por enzimas musculares ligeramente elevadas.

La historia de consumo de productos vegetales y espasmos episódicos con la conciencia intacta nos hizo pensar en envenenamiento por estricnina. Pero no se disponía de pruebas toxicológicas para el mismo. Por lo tanto se procedió con la toxicología análisis de alcaloides en el tallo de la planta. Se confirmó la presencia de alcaloides naturales como la estricnina y la brucina por técnicas de extracción química. Se manejó de manera conservadora con diazepam, líquidos intravenosos y otras medidas de apoyo. cuidado. Se recuperó completamente y fue dada de alta en condición estable.

Conclusión: La ingestión de estricnina (especialmente frutas, semillas) puede provocar contracciones musculares descontroladas. El Las consecuencias que siguen a estas convulsiones incontroladas ponen en peligro la vida. La letalidad depende de la dosis. No hay el antídoto para la estricnina y la atención de apoyo son los pilares del tratamiento.