Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Los valores diagnósticos y terapéuticos de la prueba de Huhner: un estudio retrospectivo de 718 parejas subfértiles

Cens Steven, el equipo de biólogos de Biopyrénes y Faure Celine

Antecedentes: Este estudio retrospectivo tiene como objetivo investigar el valor de la prueba de Huhner en la evaluación de rutina de parejas infértiles y comparar 4 niveles de corte diferentes para considerar la positividad de la prueba.

Métodos: Se evaluaron los resultados de embarazo de 718 parejas que se sometieron a una prueba de Huhner entre enero de 2004 y diciembre de 2012. El seguimiento se detuvo el 30/04/2013.

Resultados: tras la exclusión de FSH > 15 UI/ml y semen alterado, la tasa de embarazo total fue mayor en el grupo HT positivo que en el negativo (70,5% vs 57,8% p<0,05). Una TH negativa se asoció significativamente con la mitad de posibilidades de concepción natural (38,8 % frente a 20 % P<0,05). Para estimulación simple, la tasa de embarazo fue tres veces mayor en el grupo positivo que en el grupo TH negativo (17,8% vs. 6,8% p<0,05). Para IIU, hubo el doble de embarazos en el grupo de TH negativo en comparación con el grupo de TH positivo (30,5% vs 13,2% p<0,01) y tres veces más en ICSI (27,1% vs 9,3% p<0,01). Para la FIV, no hubo una diferencia significativa.

El mejor nivel de corte, para una prueba de Huhner positiva, parecía ser 1 espermatozoide móvil observado en todo el cuello uterino según la OMS de 2010.

Conclusión: Este estudio demostró que la prueba de Huhner seguía siendo útil en el diagnóstico predictivo y terapéutico: Si una mujer es joven y la prueba de Huhner es positiva, simplemente deberíamos darle una oportunidad a una concepción natural y por tanto dar más tiempo a la pareja antes de pasar a la simple estimulación. Con un HT negativo, no se pueden sacar conclusiones claras, pero parece lógico proceder directamente a IUI y cambiar más rápidamente a ICSI.