Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

La capacidad de la conductancia de la piel para controlar el dolor en comparación con otras herramientas de evaluación del dolor fisiológico en niños y recién nacidos

Hanne Tormenta *

Antecedentes: en algunos países europeos y EE. UU. es obligatorio evaluar y tratar el dolor.  En Pubmed hay más de 240 artículos cuando se busca “conductancia de la piel” y "dolor".
Objetivos: El objetivo es revisar la utilidad de las respuestas de conductancia de la piel (SCR)/seg para evaluar el dolor en bebés y niños.
Diseño del estudio: dos búsquedas en Pubmed, donde una incluye las palabras clave "conductancia de la piel", "dolor" y "niños". Busque dos incluidos "conductancia de la piel", "dolor" e "infantes". Los hallazgos en estas búsquedas se discuten y comparan con otras herramientas de evaluación del dolor fisiológico.
Medidas de resultado: Buscar uno; sobre niños, incluyó doce artículos, y la búsqueda dos, sobre bebés, incluyó 20 artículos.
Resultados: Todos los trabajos encontrados muestran que la SCR/seg aumenta durante procedimientos dolorosos definidos. En el postoperatorio, en unidades de cuidados intensivos y en unidades neonatales, la SCR/seg muestra una alta sensibilidad para monitorear el dolor, pero una menor especificidad. El SCR/seg es el medio más preciso para evaluar el dolor en comparación con la FC y la saturación de oxígeno periférico.
La FC está influida por el ritmo respiratorio, los cambios en el estado del volumen sanguíneo, los fármacos que actúan sobre la circulación sanguínea, la temperatura ambiental y el estrés emocional y, por lo tanto, es menos específica del dolor que la SCR/seg, que solo está influida por el estrés emocional. Para bebés y niños, la variación de SCR/seg es baja en comparación con la FC y la saturación de oxígeno periférico cuando los pacientes tienen el mismo nivel de dolor/malestar.
Conclusiones: El SCR/seg podría ser una herramienta de advertencia complementaria sobre cuándo validar un posible dolor.